Evigrade

Almagato

AEMPS

Antiácido (hidroxicarbonato de aluminio y magnesio)

Código ATC: A02AD02

Marcas comerciales: Almax Forte, Almax

Actualizado el · Metodología

Indicaciones

C

Dispepsia funcional

Terapia coadyuvante

Alivio sintomático del dolor epigástrico y las molestias en la dispepsia funcional. Roma IV y las guías de manejo de la dispepsia (/CAG 2017; GuíaSalud/AEG-semFYC) establecen la primera línea según el subtipo: IBP para el síndrome de dolor epigástrico; procinéticos para el distrés posprandial. Los antiácidos alivian rápidamente, pero no modifican el curso de la enfermedad.

CIE-10: K30 · CIE-11: DD90.3

C

Enfermedad por reflujo gastroesofágico

Terapia coadyuvante

Alivio sintomático de la pirosis y el reflujo ácido moderado. La 2022 y la guía española AEG sobre la ERGE (2022) sitúan los inhibidores de la bomba de protones (omeprazol, pantoprazol, esomeprazol) y el cambio de estilo de vida como primera línea en la ERGE. Los antiácidos, incluido el almagato, se utilizan como alivio sintomático rápido antes del IBP o junto con él, sobre todo en la pirosis episódica. No se emplean en monoterapia en la esofagitis erosiva. Los antiácidos reducen la absorción de algunos fármacos (fluoroquinolonas, tetraciclinas, levotiroxina, hierro) – separar las tomas unas 2 horas; precaución en la insuficiencia renal por acumulación de aluminio y magnesio.

CIE-10: K21.9 · CIE-11: DA22

Cómo leer los niveles A–F
  • AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
  • BRecomendado en casos seleccionados
  • CLos datos de los estudios se contradicen
  • DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
  • FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

Hidroxicarbonato de aluminio y magnesio en forma cristalina. Neutraliza el ácido gástrico con inicio rápido (5–10 minutos) y hasta 3 horas de duración tomado en ayunas. No se absorbe – actúa únicamente en la luz gástrica. Frente a otros antiácidos, la proporción equilibrada aluminio/magnesio produce menos estreñimiento (del aluminio) y menos diarrea (del magnesio). En España es uno de los antiácidos sin receta más populares bajo la marca Almax de Almirall.

Seguridad

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad a los componentes
  • Insuficiencia renal grave (FGe inferior a 30) – riesgo de hipermagnesemia
  • Hipofosfatemia
  • Enfermedad de Alzheimer (riesgo teórico de acumulación de aluminio)
  • Menores de 6 años

Reacciones adversas graves

  • Hipermagnesemia en ERC
  • Hipofosfatemia y osteomalacia con uso prolongado
  • Reacciones alérgicas (raras)
  • Reducción de la absorción de otros fármacos con pérdida de eficacia

Reacciones adversas frecuentes

  • Estreñimiento o diarrea (según respuesta individual)
  • Náuseas
  • Alteración del gusto
  • Flatulencia

Embarazo: ¿se puede tomar Almagato?

Su uso en el embarazo se admite en pautas cortas para la pirosis. La biodisponibilidad sistémica es prácticamente nula.

Lactancia: ¿se puede tomar Almagato?

Compatible con la lactancia. Prácticamente no pasa a la leche.

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Notas prácticas

Cuándo y cómo tomar

Se toma 1,5 g de comprimido masticable o 10 ml de suspensión una hora después de las comidas y al acostarse si hace falta. No se administra a la vez que otros fármacos – las sales de aluminio y magnesio reducen la absorción de tetraciclinas, fluoroquinolonas, levotiroxina, bifosfonatos y sales de hierro. Conviene dejar al menos 2 horas entre el almagato y estos medicamentos. No se recomienda su uso continuado más allá de 2 semanas sin estudio – conviene aclarar la causa de la dispepsia.

Mitos frecuentes

Mito: «el antiácido es seguro, se puede tomar como un caramelo». Hecho: el uso prolongado de antiácidos a dosis altas produce hipofosfatemia, osteomalacia, mayor riesgo de litiasis y altera la absorción de vitaminas y minerales. En la ERC aumenta el riesgo de hipermagnesemia y toxicidad por aluminio. La necesidad continua de antiácido es motivo de estudio (endoscopia, test de Helicobacter pylori), no de automedicarse sin control. Mito: «Almax actúa más rápido y mejor que el omeprazol». Hecho: los antiácidos duran 1–3 horas; los IBP duran hasta 24 horas y suprimen la secreción ácida con mucha más potencia. En pirosis regular, la primera línea son los IBP.

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

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Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Almagato?

Almagato se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Dispepsia funcional (nivel de evidencia C), Enfermedad por reflujo gastroesofágico (nivel de evidencia C). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Almagato?

Efectos secundarios frecuentes de Almagato (≥ 1 de cada 100): Estreñimiento o diarrea (según respuesta individual), Náuseas, Alteración del gusto, Flatulencia. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Almagato durante el embarazo?

Su uso en el embarazo se admite en pautas cortas para la pirosis. La biodisponibilidad sistémica es prácticamente nula.

¿Es compatible Almagato con la lactancia?

Compatible con la lactancia. Prácticamente no pasa a la leche.

¿Quién no debe tomar Almagato?

Almagato está contraindicado en: Hipersensibilidad a los componentes; Insuficiencia renal grave (FGe inferior a 30) – riesgo de hipermagnesemia; Hipofosfatemia; Enfermedad de Alzheimer (riesgo teórico de acumulación de aluminio); Menores de 6 años. Lista completa en la sección «Seguridad».

Fuentes oficiales

Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.

Otros medicamentos de este grupo

Extracto de regaliz desglicirrizinado (DGL), Esomeprazol, Famotidina, Lansoprazol, Omeprazol, Rabeprazol, Hidróxido de magnesio, Almaciga (mastic)