Antiácido (hidroxicarbonato de aluminio y magnesio)
Código ATC: A02AD02 (Almagate)
Marcas comerciales
Almax Forte, Almax
Hidroxicarbonato de aluminio y magnesio en forma cristalina. Neutraliza el ácido gástrico con inicio rápido (5–10 minutos) y hasta 3 horas de duración tomado en ayunas. No se absorbe – actúa únicamente en la luz gástrica. Frente a otros antiácidos, la proporción equilibrada aluminio/magnesio produce menos estreñimiento (del aluminio) y menos diarrea (del magnesio). En España es uno de los antiácidos sin receta más populares bajo la marca Almax de Almirall.
Terapia coadyuvante
Alivio sintomático del dolor epigástrico y las molestias en la dispepsia funcional. Roma IV y el consenso español AEG 2024 establecen la primera línea según el subtipo: IBP para el síndrome de dolor epigástrico; procinéticos para el distrés posprandial. Los antiácidos alivian rápidamente, pero no modifican el curso de la enfermedad.
Terapia coadyuvante
Alivio sintomático de la pirosis y el reflujo ácido moderado. La 2022 y el consenso español AEG 2024 sitúan los inhibidores de la bomba de protones (omeprazol, pantoprazol, esomeprazol) y el cambio de estilo de vida como primera línea en la ERGE. Los antiácidos, incluido el almagato, se utilizan como alivio sintomático rápido antes del IBP o junto con él, sobre todo en la pirosis episódica. No se emplean en monoterapia en la esofagitis erosiva.
El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.
No recomendado
Almagato es un antiacido (un complejo de hidroxidos de aluminio y magnesio), aprobado por la AEMPS. Neutraliza el acido con rapidez y alivia la acidez y las molestias en la dispepsia leve y ocasional. Es una opcion sintomatica a demanda: en sintomas frecuentes o persistentes, los inhibidores de la bomba de protones son mas eficaces y se necesita estudio. El perfil es leve: posibles cambios en las deposiciones; precaucion en insuficiencia renal.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
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Su uso en el embarazo se admite en pautas cortas para la pirosis. La biodisponibilidad sistémica es prácticamente nula.
Compatible con la lactancia. Prácticamente no pasa a la leche.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Almagato se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Tratamiento con antiácidos para dispepsia leve (nivel de evidencia B), Dispepsia funcional (nivel de evidencia C), Enfermedad por reflujo gastroesofágico (nivel de evidencia C). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Almagato (≥ 1 de cada 100): Estreñimiento o diarrea (según respuesta individual), Náuseas, Alteración del gusto, Flatulencia. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA B. Su uso en el embarazo se admite en pautas cortas para la pirosis. La biodisponibilidad sistémica es prácticamente nula.
Compatible con la lactancia. Prácticamente no pasa a la leche.
Almagato está contraindicado en: Hipersensibilidad a los componentes; Insuficiencia renal grave (FGe inferior a 30) – riesgo de hipermagnesemia; Hipofosfatemia; Enfermedad de Alzheimer (riesgo teórico de acumulación de aluminio); Menores de 6 años. Lista completa en la sección «Seguridad».