Evigrade

Famotidina

AEMPS

Antagonista de los receptores H2 de la histamina

Código ATC: A02BA03

Marcas comerciales: Pepcid AC, Pepcid, Famox, Tamin

Actualizado el · Metodología

Indicaciones

B

Enfermedad por reflujo gastroesofágico

Segunda línea

Alternativa a los inhibidores de la bomba de protones en la ERGE leve a moderada cuando hay intolerancia a los IBP, o como añadido a un IBP para la acidez nocturna. Dosis: 20–40 mg dos veces al día. Su eficacia es inferior a la de los IBP – omeprazol y esomeprazol suprimen el ácido un 80–95% en 24 horas frente al 70% de la famotidina. Se utiliza en síntomas episódicos o para la acidez nocturna.

CIE-10: K21.9 · CIE-11: DA22

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

F

Desintoxicación y depuración del organismo

No recomendado

La famotidina es un antagonista de los receptores H2 de la histamina. Se receta para la úlcera péptica gástrica y duodenal, la ERGE y la profilaxis de la úlcera por estrés (Ficha Técnica de la AEMPS). En los círculos alternativos «detox», la famotidina se promociona ocasionalmente «para proteger el estómago» en personas sanas sin un diagnóstico confirmado. En personas sin úlcera péptica o ERGE no hay estudios clínicos sobre el uso profiláctico. El fármaco es relativamente seguro pero con uso prolongado puede causar déficit de vitamina B12 (por reducción de la acidez gástrica), disminución de la absorción de calcio y hierro y confusión en personas mayores. Si toma famotidina «para detox» o «para proteger el estómago» sin un diagnóstico confirmado, considere buscar una segunda opinión.

Cómo leer los niveles A–F
  • AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
  • BRecomendado en casos seleccionados
  • CLos datos de los estudios se contradicen
  • DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
  • FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

Antagonista competitivo y reversible de los receptores H2 de histamina de las células parietales gástricas. Reduce un 70–90% la secreción de ácido clorhídrico basal y estimulada por la comida durante 10–12 horas. Frente a otros anti-H2 (cimetidina, ranitidina), más selectivo y no inhibe enzimas CYP – menos interacciones. Tras la retirada mundial de la ranitidina en 2020 por contaminación con N-nitrosodimetilamina (NDMA), es el único anti-H2 ampliamente disponible.

Seguridad

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad a la famotidina o a otros anti-H2
  • Insuficiencia renal grave sin ajuste de dosis

Reacciones adversas graves

  • Confusión y alucinaciones en mayores y en insuficiencia renal
  • Prolongación del QT (rara)
  • Trombocitopenia y agranulocitosis (muy raras)
  • Hepatotoxicidad (muy rara)

Reacciones adversas frecuentes

  • Cefalea
  • Mareo
  • Estreñimiento o diarrea
  • Sequedad de boca

Embarazo: ¿se puede tomar Famotidina?

Ficha técnica de la AEMPS (sección 4.6): la famotidina no se recomienda en el embarazo y solo debe prescribirse si es claramente necesaria. Antes de utilizarla en una embarazada, deben sopesarse los beneficios potenciales frente a los posibles riesgos.

Lactancia: ¿se puede tomar Famotidina?

Compatible con la lactancia. La concentración en la leche es baja.

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Notas prácticas

Cuándo y cómo tomar

Se toma 1–2 veces al día, con o sin comida; la dosis nocturna para la acidez se administra al acostarse. En insuficiencia renal se ajusta: FGe inferior a 50 – 20 mg al día; FGe inferior a 10 – 10 mg al día. En algunos pacientes aparece tolerancia tras varias semanas de uso regular – se pasa a un IBP.
Menciones en las fichas técnicas18 menciones

Frases literales de las secciones de interacciones, en el idioma de la ficha

De la ficha técnica de este medicamento

  • «Si es posible, debe evitarse la administración conjunta de posaconazol en suspensión oral y famotidina, ya que la famotidina puede reducir la absorción de la suspensión oral de posaconazol durante el…»

    AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

  • «Drugs Dependent on Gastric pH for Absorption: See the prescribing information for other drugs dependent on gastric pH for absorption for administration instructions, including atazanavir, erlotinib…»

    FDA, sección 7 · Abrir en DailyMed

  • «Drugs Dependent on Gastric pH for Absorption: See the prescribing information for other drugs dependent on gastric pH for absorption for administration instructions, including atazanavir, erlotinib…»

    FDA, sección 7 · Abrir en DailyMed

  • «Drugs Dependent on Gastric pH for Absorption: See the prescribing information for other drugs dependent on gastric pH for absorption for administration instructions, including atazanavir, erlotinib…»

    FDA, sección 7 · Abrir en DailyMed

  • «Famotidina no interacciona con el sistema enzimático ligado al citocromo P450 que interviene en el metabolismo de algunos fármacos.. En el hombre es improbable que se produzcan interacciones con…»

    AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

  • «Famotidina no interacciona con el sistema enzimático ligado al citocromo P450 que interviene en el metabolismo de algunos fármacos.. En el hombre es improbable que se produzcan interacciones con…»

    AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

  • «Famotidina no interacciona con el sistema enzimático ligado al citocromo P450 que interviene en el metabolismo de algunos fármacos.. En el hombre es improbable que se produzcan interacciones con…»

    AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

De las fichas técnicas de otros medicamentos

  • «Established and Other Potentially Significant Drug Interactions: H 2 -Receptor antagonists ↓ atazanavir Coadministration may result in loss of virologic response and development of resistance. In…»

    FDA, sección 7 · Abrir en DailyMed

  • «Otros tratamientos concomitantes: No se observó ninguna interacción farmacocinética o farmacodinámica clínicamente significativa cuando se administró apixabán con atenolol o f amotidina. La…»

    AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

  • «Interacción de otros medicamentos con aripiprazol: Famotidina, antagonista H2, bloqueante de los ácidos gástricos, reduce la tasa de absorción de aripiprazol, pero se considera que este efecto no es…»

    AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

  • «Drugs Having No Clinically Important Interactions with Aripiprazole: Based on pharmacokinetic studies, no dosage adjustment of aripiprazole is required when administered concomitantly with…»

    FDA, sección 7 · Abrir en DailyMed

  • «Antagonistas de los receptores H 2: La administración simultánea de famotidina por vía intravenosa y cefditoreno pivoxilo oral produjo una»

    AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

  • «Inhibidores enzimáticos: El antagonista del receptor H 2 de la histamina, cimetidina, que es un inhibidor de múltiples isoenzimas CYP, incluyendo CYP3A4 y CYP2C19, reduce el aclaramiento del diazepam…»

    AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

  • «Antiácidos y antagonistas H 2 : La administración conjunta de duloxetina con antiácidos que contengan aluminio y magnesio, o con famotidina no tuvo efecto significativo sobre la velocidad y magnitud…»

    AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

  • «Drugs that Affect Gastric Acidity: Duloxetine delayed-release capsules have an enteric coating that resists dissolution until reaching a segment of the gastrointestinal tract where the pH exceeds…»

    FDA, sección 7 · Abrir en DailyMed

  • «Drugs Without Clinically Significant Interactions with Efavirenz: No dosage adjustment is recommended when efavirenz is given with the following: aluminum/magnesium hydroxide antacids, azithromycin…»

    FDA, sección 7 · Abrir en DailyMed

  • «Drug Interactions:: famotidine rifabutin»

    FDA, sección 7 · Abrir en DailyMed

  • «CYP450 Interactions: CYP1A2 acyclovir, allopurinol, caffeine, cimetidine, ciprofloxacin, disulfiram, enoxacin, famotidine, fluvoxamine, methoxsalen, mexiletine, norfloxacin, oral contraceptives…»

    FDA, sección 7 · Abrir en DailyMed

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Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Famotidina?

Famotidina se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Enfermedad ulcerosa péptica (nivel de evidencia B), Enfermedad por reflujo gastroesofágico (nivel de evidencia B), Desintoxicación y depuración del organismo (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Famotidina?

Efectos secundarios frecuentes de Famotidina (≥ 1 de cada 100): Cefalea, Mareo, Estreñimiento o diarrea, Sequedad de boca. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Famotidina durante el embarazo?

Ficha técnica de la AEMPS (sección 4.6): la famotidina no se recomienda en el embarazo y solo debe prescribirse si es claramente necesaria. Antes de utilizarla en una embarazada, deben sopesarse los beneficios potenciales frente a los posibles riesgos.

¿Es compatible Famotidina con la lactancia?

Compatible con la lactancia. La concentración en la leche es baja.

¿Quién no debe tomar Famotidina?

Famotidina está contraindicado en: Hipersensibilidad a la famotidina o a otros anti-H2; Insuficiencia renal grave sin ajuste de dosis. Lista completa en la sección «Seguridad».

Fuentes oficiales

Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.

Otros medicamentos de este grupo

Lansoprazol, Hidróxido de magnesio, Almaciga (mastic), Omeprazol, Olmo rojo (corteza interna), Almagato, Pantoprazol, Rabeprazol