Desintoxicación y depuración del organismo
Uso de medicamentos y suplementos para la desintoxicación y depuración del hígado, los vasos sanguíneos o los pulmones, y para la eliminación de «toxinas», «biopelículas parasitarias» o metales pesados en adultos sin indicación clínica. Incluye hepatoprotección profiláctica, suplementos para limpiar los vasos sanguíneos, programas antiparasitarios, depuración pulmonar del fumador y quelación de metales pesados sin intoxicación confirmada. La evidencia científica es limitada o inexistente.
25 fármacos
También conocido como: detox, depuración del organismo, limpieza corporal, desintoxicación hepática
Posicionamientos de marketing sin base científica
El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.
- DClorofila (clorofilina cuprico-sodica)No recomendado · Pigmento vegetal; en complementos se presenta como clorofila natural (E140) y como complejo cuprico-sodico hidrosoluble clorofilina (E141). En la Union Europea esta autorizado como colorante alimentario por el Reglamento (CE) 1333/2008. En iHerb, Amazon y herbolarios espanoles la «clorofila liquida» se vende como detox, fuente de «sol liquido», anti-edad y remedio frente al acne. AEMPS no la registra como medicamento; AESAN la clasifica como complemento alimenticio sin indicacion terapeutica. La FDA tiene una unica aprobacion OTC: desodorante interno en colostomia, ileostomia e incontinencia (21 CFR 357.850, Derifil 100 mg)La clorofilina cúprico-sódica es un derivado semisintético de la clorofila, el pigmento verde de las plantas. Se vende en gotas, comprimidos y complementos para la «detoxificación» y la «limpieza» del organismo de toxinas. Los estudios no han mostrado un beneficio convincente para este uso y no hay base de evidencia para «eliminar toxinas» en una persona sana: el hígado y los riñones ya se encargan de eso. Si te molesta algo concreto (olor corporal, problemas digestivos, cansancio), busca la causa con tu médico en lugar de fiarte de una «limpieza». La sustancia en sí es inofensiva en este uso, pero tomarla en lugar de un tratamiento con beneficio demostrado puede hacerte perder un tiempo que una terapia eficaz aprovecharía.
- DCola de caballoNo recomendado · Complemento alimenticio vegetal, parte aerea de Equisetum arvense (cola de caballo), fuente de silice y flavonoides; en la UE registrado como medicamento a base de plantas de uso tradicional (HMPC de la EMA) por efecto diuretico suave; en iHerb se vende como silice para «piel, cabello y unas»La cola de caballo (Equisetum arvense) es una planta con un leve efecto diurético que se vende como remedio para la «desintoxicación» y la «limpieza» del organismo. No se ha demostrado su beneficio en este uso concreto: no hay pruebas convincentes sobre la «detoxificación» con cola de caballo. El cuerpo elimina los residuos por sí mismo a través del hígado y los riñones, y los apoyas con suficiente agua, descanso y una alimentación equilibrada.
- DEspirulinaNo recomendado · Cianobacteria (Arthrospira platensis / maxima), complemento alimenticio, fuente de proteina vegetal, comercializado como «detox» y «superalimento»La espirulina es un alga verdiazul que se vende como suplemento y se promociona a menudo para la detoxificación y la limpieza del organismo. No hay pruebas convincentes para este uso: los estudios de buena calidad no demuestran que la espirulina elimine toxinas ni depure el cuerpo. El hígado y los riñones ya eliminan los metabolitos y las sustancias extrañas, así que no hace falta un producto detox especial. Si tienes un problema de salud concreto, no uses la espirulina en lugar de un tratamiento con beneficio probado, porque podrías quedarte sin la atención que necesitas.
- DFosfolípidos esencialesNo recomendado · Terapia hepática (clasificación local)Los fosfolípidos esenciales (se venden como Essentiale, Essliver) son componentes de las membranas celulares que se promocionan para la "detoxificación" y la "limpieza del organismo" de toxinas. Los estudios no han mostrado un beneficio claro en este uso: el hígado y los riñones depuran el cuerpo por sí solos, y la medicina basada en pruebas no trabaja con el concepto de "toxinas acumuladas". Si te preocupa el hígado, la solución no es una limpieza, sino buscar la causa real con tu médico, ya sea alcohol, exceso de peso o una hepatitis viral.
- DHoja de ortiga mayorNo recomendado · Complemento alimenticio vegetal, hoja de ortiga mayor (Urtica dioica folium); en la UE registrado como medicamento a base de plantas de uso tradicional (HMPC de la EMA) en dolor reumatico leve y como diuretico; en iHerb se vende para «detox de la sangre» y sistema inmunitario. NOTA: la raiz de ortiga (Urtica dioica radix) es un producto distinto, indicado en hiperplasia benigna de prostataLa hoja de ortiga mayor se vende para «desintoxicar» o «depurar» el organismo, casi siempre en infusiones, tés y complementos. Los estudios no han mostrado un beneficio claro en este uso y no existe evidencia sobre la «eliminación de toxinas». El hígado y los riñones depuran el cuerpo por sí mismos, así que una persona sana no necesita «curas detox» aparte.
- DL-glutamina (aminoácido libre)No recomendado · Aminoacido condicionalmente esencial; principal fuente de nitrogeno para la sintesis de nucleotidos y combustible para enterocitos y celulas inmunes. Se aporta normalmente con la proteina dietetica (carne, pescado, huevos, lacteos, legumbres) y se sintetiza en el musculo esqueletico. Los complementos lo venden como remedio para el «leaky gut», recuperacion post-entrenamiento, apoyo inmune en pacientes oncologicos y reductor del antojo de azucar. AEMPS y EMA no lo registran para indicaciones de complemento; existe un farmaco especializado (Endari, L-glutamina, aprobado por la FDA) para la enfermedad de celulas falciformes con el fin de reducir la frecuencia de crisis dolorosas – nicho clinico especializado, no complemento. AESAN clasifica los complementos generales con L-glutamina como complementos alimenticios.L-glutamina se vende mucho en iHerb y Amazon como ayuda detox, reparación de «intestino permeable» y soporte inmunitario en adultos sanos. EFSA rechazó las health claims propuestas para glutamina: en 2009 la función inmune y la integridad de la barrera intestinal («intestino permeable»), y en 2011 la masa muscular; los datos aportados no establecieron relación causal. No hay ECA de calidad sobre «leaky gut» en personas sanas y la medicina no utiliza la idea de detox con suplementos. Si una amistad o tienda le ofrece glutamina con estos reclamos, comente la consulta con un gastroenterólogo o dietista y considere buscar una segunda opinión.
- DOlmo rojo (corteza interna)No recomendado · Complemento botanico sin receta, corteza interna de Ulmus rubra (olmo rojo, arbol norteamericano); demulcente mucilaginoso de uso tradicional en la irritacion de las mucosas gastrointestinales y la gargantaLa corteza interna del olmo rojo se vende como té o polvo para «detox» y «depurar» el cuerpo de toxinas. Los estudios no muestran un beneficio convincente para este uso: no hay base de evidencia sobre la desintoxicación con esta planta. La idea de «eliminar toxinas» con suplementos no se sostiene, porque el hígado, los riñones y el intestino ya gestionan los metabolitos y las toxinas habituales. La corteza es rica en mucílago y puede recubrir las mucosas, por eso se estudia en la irritación de garganta y el malestar digestivo, pero esa es otra indicación.
- DRaíz de ortiga (Urtica dioica, radix)No recomendado · Extracto vegetal, complemento alimenticio. En la UE – producto medicinal tradicional según monografía EMA HMPC 2010 para síntomas de HPB; AEMPS no lo registra como monomedicamentoLa raíz de ortiga es un remedio vegetal que se promociona para la «desintoxicación» y la «limpieza» del organismo. No se ha demostrado un beneficio convincente para este uso: la idea de eliminar «toxinas» con ortiga no tiene datos que la respalden. El cuerpo se depura por sí mismo a través del hígado y los riñones, y cuando funcionan con normalidad no hacen falta productos extra de «detox». La planta resulta inofensiva en este papel, pero no la tome en lugar de un tratamiento con beneficio probado, para no perder la atención que realmente necesita.
- DSilimarina (Silybum marianum)No recomendado · Antioxidante vegetal de los frutos del cardo mariano; la silibinina intravenosa es antídoto en intoxicación por Amanita phalloidesLa silimarina es el principio activo del extracto de cardo mariano. Se promociona mucho para la "detoxificación" y la "limpieza" del organismo. Los estudios no han mostrado un beneficio convincente para este uso: la idea de "toxinas" que un suplemento elimina no tiene base científica, y el hígado y los riñones depuran los metabolitos por su cuenta. En este uso la silimarina es inofensiva, pero tampoco hay un beneficio que esperar de ella. Si hay un problema real en el hígado o en otro órgano, lo que ayuda es estudiar y tratar la causa, no la "limpieza". Este producto no reemplaza un tratamiento con beneficio demostrado, así que tomarlo en lugar del tratamiento prescrito es arriesgado por el tiempo que se pierde.
- FÁcido glicirrícico + fosfolípidosNo recomendado · Terapia hepática (clasificación local, «hepatoprotectores»)Phosphogliv se promociona ampliamente como producto para la "protección y limpieza del hígado". No existen recomendaciones internacionales para esta indicación, ya que la "limpieza hepática" como tal no figura en la medicina basada en la evidencia. Además, su uso prolongado conlleva un riesgo real de pseudoaldosteronismo: retención de sodio, pérdida de potasio y elevación de la presión arterial.
- FÁcido ursodesoxicólicoNo recomendado · Preparados de ácidos biliaresEl uso cíclico de ácido ursodesoxicólico para la «limpieza hepática» en personas sin enfermedad establecida responde a estrategias de marketing y carece de base científica. El hígado no requiere una «limpieza» farmacológica. La elevación de ALT/AST justifica un estudio diferencial (hepatitis viral, MASLD, alcohol, lesión hepática inducida por fármacos, enfermedad autoinmune): se trata la causa subyacente.
- FAdemetioninaNo recomendado · Aminoácidos y derivados. HepatoprotectorLa idea de la 'limpieza del hígado con Heptral' se promueve activamente en el comercio minorista. La 'limpieza' no es un estado clínico: el hígado realiza su propia desintoxicación y no acumula 'toxinas'. Las formas basadas en evidencia para ayudar al hígado consisten en eliminar la causa del daño (alcohol, fármacos hepatotóxicos, obesidad, hepatitis viral), no en 'desintoxicar' con medicamentos.
- FAtorvastatinaNo recomendado · Inhibidores de la HMG-CoA reductasa (estatinas)La "limpieza de los vasos" no es un concepto utilizado en las guías clínicas internacionales. Las estatinas se prescriben en función de la estratificación del riesgo cardiovascular, no para "limpiar". La idea de "eliminar placas" mecánicamente con un fármaco contradice la farmacocinética. El beneficio basado en la evidencia de las estatinas es la reducción de la mortalidad cardiovascular mediante la estabilización de la placa y la reducción del LDL, no su "disolución".
- FBicarbonato de sodioNo recomendado · Agente alcalinizante sistémico, antiácidoEl bicarbonato se vende como forma de «alcalinizar el organismo»: dieta alcalina, agua alcalina, bicarbonato en ayunas y la promesa de que en un medio alcalino no crecen los tumores. La revisión sistemática de Fenton y Huang (BMJ Open 2016) buscó una relación entre la carga ácida de la dieta, el agua alcalina y el cáncer y no encontró ni un solo estudio que la respaldara. La biología tampoco lo permite: el pH sanguíneo se mantiene entre 7,35 y 7,45 gracias a los sistemas tampón, los pulmones y los riñones, y beber bicarbonato no lo mueve. Sí se mueve otra cosa: con bicarbonato se consigue con facilidad una alcalosis metabólica, retención de sodio, edemas e hipopotasemia, y con el estómago lleno están descritas roturas de la pared gástrica. Si le recomendaron bicarbonato en pauta para alcalinizar o prevenir el cáncer, considere buscar una segunda opinión.
- FChlorellaNo recomendado · Microalga verde unicelular de agua dulce (Chlorella vulgaris / pyrenoidosa), complemento alimenticio, comercializado para «detox de mercurio»La chlorella se comercializa activamente para «retirar mercurio de los empastes de amalgama», «detox de plomo» y «captar toxinas intestinales». Estas alegaciones no resisten el escrutinio. La revision sistematica de Merritt (J Med Toxicol 2022) analizo los datos clinicos sobre chlorella como quelante de metales pesados: no hay ECA de calidad, los estudios epidemiologicos son pequenos y contradictorios, y no hay datos que muestren que la chlorella reduzca el mercurio sanguineo o urinario tras retirar amalgamas. La American Dental Association y la FDA (2020) confirman que los empastes de amalgama son seguros en adultos y embarazadas fuera de grupos de riesgo, y que no se necesita un «detox» especial despues. El concepto de «retirada de metales pesados» con chlorella forma parte de la «odontologia biologica» (IAOMT), no avalada por la medicina basada en pruebas. La intoxicacion real por metales pesados se trata con quelantes registrados –dimercaprol, DMSA, EDTA– bajo supervision toxicologica. Si compro chlorella para un «detox post-amalgama», comentelo con un medico; el riesgo de una intervencion innecesaria supera al beneficio.
- FClotrimazolNo recomendado · Antifúngico imidazólico tópico y vaginalEl clotrimazol es un antifúngico del grupo de los imidazoles. Se receta para la candidiasis cutánea y mucosa y otras micosis superficiales (Ficha Técnica de la AEMPS). En los círculos alternativos «detox», el clotrimazol se promociona ocasionalmente para «la limpieza sistémica de hongos» en «la candidiasis intestinal» sin un diagnóstico confirmado. La «candidiasis intestinal sistémica» no se reconoce como un diagnóstico independiente en personas inmunocompetentes en la medicina internacional; la «disbiosis» como concepto intercambiable carece de criterios diagnósticos acordados. En personas sin candidiasis invasiva confirmada no hay estudios clínicos sobre el uso profiláctico sistémico del clotrimazol, y la biodisponibilidad oral del fármaco es baja: actúa principalmente de forma tópica. Si le recetaron clotrimazol por vía oral «para una limpieza sistémica», considere buscar una segunda opinión.
- FDeferasiroxNo recomendado · Quelante del hierro de administración oral (tridentado)El deferasirox es un quelante oral del hierro. Se receta para la sobrecarga de hierro confirmada asociada a transfusiones crónicas de sangre (talasemia, anemia falciforme, síndrome mielodisplásico) y para la hemocromatosis hereditaria (Ficha Técnica de la AEMPS). En los círculos alternativos «detox», el deferasirox se promociona ocasionalmente «para eliminar metales pesados» o «por sobrecarga de hierro» en personas sanas sin hiperferritinemia confirmada. En adultos sanos no hay estudios clínicos sobre ese uso y el uso es peligroso. El fármaco tiene riesgos importantes: daño renal agudo, hepatotoxicidad hasta insuficiencia hepática aguda (advertencia en recuadro negro de la FDA), hemorragia gastrointestinal y mielosupresión. Si le recetaron deferasirox «para detox» sin sobrecarga de hierro confirmada, busque una segunda opinión de inmediato.
- FFamotidinaNo recomendado · Antagonista de los receptores H2 de la histaminaLa famotidina es un antagonista de los receptores H2 de la histamina. Se receta para la úlcera péptica gástrica y duodenal, la ERGE y la profilaxis de la úlcera por estrés (Ficha Técnica de la AEMPS). En los círculos alternativos «detox», la famotidina se promociona ocasionalmente «para proteger el estómago» en personas sanas sin un diagnóstico confirmado. En personas sin úlcera péptica o ERGE no hay estudios clínicos sobre el uso profiláctico. El fármaco es relativamente seguro pero con uso prolongado puede causar déficit de vitamina B12 (por reducción de la acidez gástrica), disminución de la absorción de calcio y hierro y confusión en personas mayores. Si toma famotidina «para detox» o «para proteger el estómago» sin un diagnóstico confirmado, considere buscar una segunda opinión.
- FGlicerolNo recomendado · Laxante de administración rectal, osmótico y estimulanteLos enemas y los laxantes rectales se venden como «limpieza intestinal»: una cura antes de una dieta, «eliminación de toxinas», preparación para un «reinicio del organismo». El glicerol no tiene ese efecto. Vacía el recto y ahí termina, y en el intestino no hay toxinas acumuladas que haya que arrastrar: el contenido del colon son restos de comida sin digerir con bacterias, y sale por su cuenta. Los enemas repetidos, en cambio, alteran el ritmo habitual de la defecación, irritan la mucosa y crean dependencia de un estímulo externo. La ficha técnica de la AEMPS pide evitar el uso crónico y limita la pauta a 7 días. Si le aconsejaron una cura de enemas para limpiar el organismo o preparar una dieta, considere buscar una segunda opinión.
- FGlutatiónNo recomendado · Antioxidante tripéptido (γ-glutamil-cisteinil-glicina); cofactor de la glutatión S-transferasaEl glutatión es palabra clave del marketing «detox»: «elimina toxinas», «liga metales pesados», «limpia la linfa». La medicina basada en evidencia no usa el concepto popular de toxinas; un hígado y unos riñones sanos depuran la sangre sin complementos. AESAN y EFSA clasifican las alegaciones «detox» como health claims no fundamentadas. NIH ODS 2023 no apoya el uso rutinario de GSH. Síntomas concretos (debilidad, edemas, molestias en hipocondrio derecho) requieren valoración clínica presencial, no una pauta de complementos.
- FHidróxido de magnesioNo recomendado · Antiácido y laxante osmótico derivado de magnesioLa magnesia se vende desde hace décadas como forma de «limpiar el organismo»: purga hepática, limpieza intestinal antes de una dieta, cura «para eliminar toxinas». El hidróxido de magnesio no hace nada de eso. Neutraliza el ácido gástrico y arrastra agua al intestino, y ahí acaba. El hígado y los riñones filtran la sangre por su cuenta, y en la farmacia no existe una sustancia que acelere ese proceso. La cura, en cambio, sí cobra lo suyo: tomar un laxante osmótico durante días hace perder líquido, sodio y potasio, y en personas con función renal alterada produce hipermagnesemia. La ficha técnica de la AEMPS pide con claridad evitar el uso crónico. Si le recomendaron magnesia en pauta para limpiar el organismo o el hígado, considere buscar una segunda opinión.
- FIndapamidaNo recomendado · Diuréticos tiazídicosLa indapamida es un diurético tipo tiazida. Se receta para la hipertensión arterial (ESC/ESH 2023, SEH-LELHA). En los círculos alternativos «detox», la indapamida se promociona ocasionalmente «para eliminar el exceso de líquido» en personas con presión arterial normal. En personas sin hipertensión no hay estudios clínicos sobre ese uso; un diurético en personas sanas causa un desequilibrio volumétrico. El fármaco tiene riesgos específicos: hipopotasemia, hiponatremia (sobre todo en personas mayores, a veces grave, descrita tras varias semanas de uso), hiperuricemia con riesgo de crisis de gota, elevación de la glucosa y los lípidos y fotosensibilidad. Si le recetaron indapamida «para detox» a una persona sana, considere buscar una segunda opinión.
- FSulfato de magnesioNo recomendado · Sal de magnesio: solución intravenosa y laxante salino por vía oralLas perfusiones de magnesio y las curas con sal de Epsom se venden como limpieza de los vasos, del hígado y del organismo. Las indicaciones del sulfato de magnesio en la ficha técnica (AEMPS) están enumeradas una a una: torsade de pointes, hipomagnesemia y la hipopotasemia asociada, nutrición parenteral, eclampsia. La eliminación de toxinas no aparece en esa lista, y tampoco existen estudios clínicos de tal efecto. El riesgo, en cambio, es real: el magnesio intravenoso baja la tensión, produce sofocos y náuseas, deprime la respiración en sobredosis y, con función renal disminuida, se acumula en horas. El sulfato de magnesio por vía oral provoca diarrea y deshidratación, que luego se presentan como prueba de la «limpieza». Capa aparte son las interacciones: la ficha técnica cita la potenciación de los relajantes musculares, la potenciación por nifedipino y la precaución extrema en pacientes digitalizados. Si le han ofrecido una perfusión de magnesio para depurarse, considere buscar una segunda opinión con otro médico.
- FTorasemidaNo recomendado · Diurético del asa – derivado sulfamídicoLa torasemida es un diurético de asa. Se receta para los edemas en la insuficiencia cardíaca, la cirrosis, el síndrome nefrótico y para la hipertensión (ESC 2024, Ficha Técnica de la AEMPS). En los círculos alternativos, la torasemida se promociona ocasionalmente para «detox» y «eliminar el exceso de líquido» en personas sanas. En personas sin edemas no hay estudios clínicos sobre ese uso; los diuréticos en personas sanas causan un desequilibrio volumétrico. El fármaco tiene riesgos importantes: hipopotasemia (peligrosa para el ritmo cardíaco), hiponatremia, deshidratación, hipotensión ortostática, azotemia prerrenal, hiperuricemia con riesgo de crisis de gota y elevación de la glucosa y los lípidos. Si le recetaron torasemida «para detox» a una persona sana, considere buscar una segunda opinión.
- FYodo (paraguas: yoduro potásico, kelp / Fucus vesiculosus)No recomendado · Oligoelemento; sustrato de la síntesis de hormonas tiroideasEl yodo y los protocolos de Lugol se publicitan masivamente para «desintoxicar la tiroides», «eliminar flúor y bromo» y «desintoxicación general». La medicina basada en evidencia no reconoce estas indicaciones. AESAN y EFSA clasifican las alegaciones detox como health claims no fundamentadas. NIH ODS 2024: las dosis de yodo en miligramos en personas con tiroides normal provocan hipotiroidismo y tirotoxicosis inducidos por yodo (fenómeno de Jod-Basedow). AEMPS publicó en 2014 una advertencia oficial sobre el riesgo de la automedicación a dosis altas. El yodo no «desintoxica»: un hígado y unos riñones sanos depuran la sangre por sí mismos. Si hay síntomas concretos, se requieren TSH, T4 libre, anticuerpos y valoración endocrinológica.
Cómo leer los niveles A–F
El nivel de evidencia corresponde al par «fármaco + indicación», no al fármaco entero: la misma sustancia puede ser A en una patología y F en otra.
- AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
- BRecomendado en casos seleccionados
- CLos datos de los estudios se contradicen
- DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
- FDaño documentado o riesgo sin beneficio