Alfa y beta-bloqueante
Código ATC: C07AG01 (Labetalol)
Marcas comerciales
Labetalol Normon, Labetalol Sandoz, Trandate, Normodyne
Bloqueante competitivo de receptores beta-1, beta-2 y alfa-1 postsinápticos. Relación de bloqueo beta:alfa aproximadamente 7:1 por vía oral y 3:1 por vía iv. Reduce la TA mediante disminución de la resistencia periférica sin taquicardia refleja significativa. Inicio 30-60 min oral, pico 1-2 h. T½ 6-8 h.
Primera línea
Hipertensión durante la lactancia. 2020 y SEGO 2023: fármaco de elección. RID 0,2-0,6%, sin efecto sobre la leche. Ventaja sobre la metildopa: no produce somnolencia ni depresión materna. No se ha descrito bradicardia clínicamente significativa en bebés lactantes.
Primera línea
Hipertensión en el embarazo y preeclampsia. Según 222 (2020), NG133 2019 y SEGO 2023, primera línea junto con metildopa y nifedipino. Dosis 100-200 mg 2-3 veces al día, máximo 2400 mg/día. En HTA grave aguda y preeclampsia: bolo iv de 20 mg, escalando 40-80 mg cada 10-20 min hasta 300 mg.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
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Seguro. Fármaco de elección en cualquier trimestre.
Totalmente compatible. Hale L2. RID 0,2-0,6%. No produce bradicardia en el bebé lactante.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Labetalol se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Hipertensión arterial en el embarazo (nivel de evidencia A), Hipertensión arterial durante la lactancia (nivel de evidencia A). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Labetalol (≥ 1 de cada 100): Fatiga, Mareo, Hipotensión ortostática, Náuseas, Prurito del cuero cabelludo (característico). Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA C. Seguro. Fármaco de elección en cualquier trimestre.
Totalmente compatible. Hale L2. RID 0,2-0,6%. No produce bradicardia en el bebé lactante.
Labetalol está contraindicado en: Hipersensibilidad; Asma y EPOC grave; Bradicardia <50, BAV de 2º-3º grado; Shock cardiogénico; Insuficiencia cardiaca descompensada. Lista completa en la sección «Seguridad».