Antipsicotico de primera generacion, butirofenona. Se usa como antiemetico.
Código ATC: N05AD08 (Droperidol)
Marcas comerciales
Xomolix
Bloquea receptores D2 en la zona quimiotrigger del bulbo – suprime nauseas. Tambien bloquea receptores alfa-1 adrenergicos (hipotension) y canales de potasio hERG (prolongacion del QT). En 2001 la anadio boxed warning sobre torsades de pointes incluso a dosis bajas en NVPO.
Segunda línea
Droperidol es antiemetico de segunda linea en NVPO cuando ondansetron y metoclopramida no son suficientes. recomienda 0,625-1,25 mg IV. El uso exige cribado de ECG por el boxed warning de torsades de pointes.
4 pares encontrados. Ordenadas de críticas a menores.
Mecanismo
Prolongacion dual del QT (amiodarona 30-50 ms, droperidol 10-20 ms). boxed warning en droperidol.
Síntomas
QTc por encima de 500 ms, sincope, riesgo de torsades de pointes.
Manejo
Combinacion contraindicada. Alternativa – ondansetron a dosis baja o metoclopramida.
Mecanismo
Prolongacion dual del QT, sobre todo con metadona por encima de 80 mg/dia.
Síntomas
QTc por encima de 500 ms, sincope, riesgo de torsades de pointes.
Manejo
Combinacion contraindicada.
Mecanismo
Prolongacion dual del QT.
Síntomas
QTc por encima de 500 ms, sincope, riesgo de torsades de pointes.
Manejo
Combinacion contraindicada.
Mecanismo
Prolongacion aditiva del QT (ondansetron 10-15 ms + droperidol 10-20 ms).
Síntomas
QTc por encima de 500 ms, sincope, riesgo de torsades de pointes.
Manejo
Elegir un solo antiemetico o usar control ECG.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
Datos limitados. No se usa en cesarea (riesgo de hipotension).
Interrumpir lactancia 24 horas tras dosis unica.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Droperidol se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Náuseas y vómitos postoperatorios (nivel de evidencia B). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Droperidol (≥ 1 de cada 100): Hipotension, Sedacion, Sintomas extrapiramidales, Prolongacion del QT. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA C. Datos limitados. No se usa en cesarea (riesgo de hipotension).
Interrumpir lactancia 24 horas tras dosis unica.
Droperidol está contraindicado en: QTc por encima de 440 ms (hombres) o 450 ms (mujeres); Combinacion con otros prolongadores del QT (amiodarona, sotalol, ondansetron a dosis altas); Hipopotasemia o hipomagnesemia; Bradicardia inferior a 55. Lista completa en la sección «Seguridad».