Tranilcipromina

Antidepresivo, inhibidor irreversible no selectivo de la monoaminooxidasa (MAO-A y MAO-B), derivado de la anfetamina

Código ATC: N06AF04(Tranylcypromine)

Marcas comerciales: Parnate

Actualizado el 4 jun 2026 · Metodología

Indicaciones

Depresión resistente al tratamiento

Tercera línea

Tranilcipromina es un antidepresivo de tercera linea en la depresion resistente. En Espana se prefiere a la fenelzina en cuadros apaticos o anergicos por el efecto activador tipo anfetamina. SEPB limita la prescripcion al ambito hospitalario o de consultas especializadas tras lavado de ISRS/ISRSN. La dieta sin tiramina y el control de presion arterial cada 2 semanas durante los 2 primeros meses son obligatorios.

Fuentes

AEMPS: Ficha tecnica de Parnate (tranilcipromina) (2023)

CIE-10: F33 · CIE-11: 6A72

Cómo leer los niveles A–F

AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
BRecomendado en casos seleccionados
CLos datos de los estudios se contradicen
DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

Inhibe de forma irreversible las MAO-A y MAO-B, aumentando serotonina, noradrenalina y dopamina sinapticas. A diferencia de la fenelzina, la tranilcipromina tiene un esqueleto tipo anfetamina que anade liberacion de catecolaminas. El inicio del efecto es mas rapido (1–3 semanas), pero el riesgo de crisis hipertensiva por tiramina es mayor.

Seguridad

Contraindicaciones

Cualquier farmaco serotoninergico (ISRS, ISRSN, ATC, clomipramina, mirtazapina, triptanes, tramadol, petidina, dextrometorfano, metadona, linezolid)
Simpaticomimeticos (pseudoefedrina, efedrina, fenilefrina), levodopa, agonistas dopaminergicos
Feocromocitoma, tirotoxicosis
Insuficiencia hepatica grave, enfermedad cerebrovascular
Antecedente de crisis hipertensiva por tiramina

Reacciones adversas graves

Crisis hipertensiva por tiramina
Sindrome serotoninergico
Hepatotoxicidad

Reacciones adversas frecuentes

Hipotension ortostatica
Insomnio
Ansiedad
Taquicardia
Disminucion de la libido
Mareo

Embarazo: ¿se puede tomar Tranilcipromina?

Los datos en embarazo son limitados. Al planificar la gestacion se cambia por un antidepresivo con mejor perfil.

Lactancia: ¿se puede tomar Tranilcipromina?

No se recomienda la lactancia durante el tratamiento.

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Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Interacciones farmacológicas

9 pares encontrados. Ordenadas de críticas a menores.

CríticaAlmotriptánTriptán (agonista 5-HT1B/1D)

Mecanismo

Inhibición de MAO-A + triptán – síndrome serotoninérgico mortal.

Síntomas

Agitación, taquicardia, hipertermia, mioclonías, hiperreflexia en pocas horas.

Manejo

Combinación contraindicada. 14 días tras retirar IMAO antes de iniciar triptán.

Fuentes

Detalles de la pareja →Almotriptán →

CríticaDextrometorfanoAntitusivo de acción central

Mecanismo

La tranilcipromina es un inhibidor irreversible y no selectivo de la monoaminooxidasa (MAO), la enzima que degrada la serotonina, la noradrenalina y la dopamina (ficha técnica de la tranilcipromina, sección 5.1). El dextrometorfano tiene efectos serotoninérgicos y, junto con los inhibidores de la MAO, puede provocar un síndrome serotoninérgico potencialmente mortal (ficha técnica del dextrometorfano, sección 4.4). Parte de la reacción podría deberse a que el hígado metaboliza más despacio el dextrometorfano (ficha técnica del dextrometorfano, sección 4.5). Como la inhibición de la MAO es irreversible, la actividad de la enzima tarda de 3 a 5 días en recuperarse tras la última dosis de tranilcipromina (ficha técnica de la tranilcipromina, sección 5.1), y la inhibición puede durar hasta 10 días (ficha de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. [] de la tranilcipromina).

Síntomas

La asociación de inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) con dextrometorfano ha producido un síndrome serotoninérgico con excitación, sudoración, rigidez e hipertensión (ficha técnica del dextrometorfano, sección 4.5). También se han descrito náuseas, coma, hipotensión, temblor de piernas, espasmos musculares e hiperpirexia, que pueden llevar a infarto cardíaco y muerte (ficha técnica de dextrometorfano comprimidos bucodispersables, sección 4.5). El síndrome serotoninérgico puede incluir cambios en el estado mental, inestabilidad autonómica, anomalías neuromusculares y síntomas gastrointestinales (ficha técnica del dextrometorfano, sección 4.4). Con tranilcipromina y dextrometorfano pueden aparecer efectos con riesgo para la vida sobre el sistema nervioso central y las funciones respiratoria y circulatoria (ficha técnica de la tranilcipromina, sección 4.5), además de psicosis y conducta extraña (ficha de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. [] de la tranilcipromina).

Manejo

La asociación está contraindicada (ficha técnica del dextrometorfano, secciones 4.3 y 4.5, que cita la tranilcipromina; ficha técnica de la tranilcipromina, secciones 4.3 y 4.5; ficha de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. [] de la tranilcipromina, sección 4.1). El dextrometorfano no se toma hasta que pasen 14 días tras suspender la tranilcipromina (ficha técnica del dextrometorfano, secciones 4.3 y 4.5; ficha técnica de la tranilcipromina, sección 4.2; ficha de la FDA del dextrometorfano sin receta). La tranilcipromina se inicia cuando han pasado como mínimo 4 a 5 semividas del dextrometorfano y de su metabolito activo desde la última dosis (ficha de la FDA de la tranilcipromina, sección 7.1). Hay antitusivos que contienen dextrometorfano (ficha técnica de la tranilcipromina, sección 4.3), por lo que se advierte al paciente tratado con tranilcipromina de que no tome medicamentos sin receta ni suplementos sin consultar antes a un médico o farmacéutico (ficha de la FDA de la tranilcipromina, sección 7.1). Los preparados nasales, antitusivos y antigripales pueden contener además simpaticomiméticos indirectos, también contraindicados con tranilcipromina por el riesgo de crisis hipertensivas graves (ficha técnica de la tranilcipromina, secciones 4.3 y 4.5). Si se sospecha un síndrome serotoninérgico, se suspende el dextrometorfano (ficha técnica del dextrometorfano, sección 4.4), se retiran de inmediato la tranilcipromina y los demás serotoninérgicos y se inicia tratamiento sintomático de soporte (ficha de la FDA de la tranilcipromina, sección 5.3).

Fuentes

Detalles de la pareja →Dextrometorfano →

CríticaFluoxetinaInhibidores selectivos de la recaptación de serotonina

Mecanismo

La tranilcipromina es IMAO irreversible. Combinada con fluoxetina produce síndrome serotoninérgico. AEMPS Parnate Section 4.3.

Síntomas

Hipertermia, mioclonías, taquicardia, hipertensión.

Manejo

Combinación contraindicada. Lavado de 5 semanas de fluoxetina.

Fuentes

Detalles de la pareja →Fluoxetina →

CríticaLinezolidAntibiótico oxazolidinona

Mecanismo

Inhibición acumulada de MAO (tranilcipromina irreversible + linezolid reversible). Síndrome serotoninérgico grave con carga de tiramina.

Síntomas

Crisis hipertensiva, hipertermia.

Manejo

Combinación contraindicada.

Fuentes

AEMPS: Ficha tecnica de Parnate (tranilcipromina) (2023)

Detalles de la pareja →Linezolid →

CríticaPetidinaAnalgesico opioide, clase fenilpiperidina

Mecanismo

Misma farmacodinamia – síndrome serotoninérgico mortal.

Síntomas

Hipertermia, mioclonías, coma.

Manejo

Combinación contraindicada.

Fuentes

Detalles de la pareja →Petidina →

CríticaRizatriptánAgonista selectivo de los receptores 5-HT1B/1D de la serotonina

Mecanismo

Inhibición de MAO-A por tranilcipromina + rizatriptán – síndrome serotoninérgico mortal.

Síntomas

Agitación, taquicardia, hipertermia, mioclonías, hiperreflexia en pocas horas.

Manejo

Combinación contraindicada. 14 días tras retirar IMAO antes de iniciar triptán.

Fuentes

Detalles de la pareja →Rizatriptán →

CríticaSumatriptánAgonista selectivo de los receptores 5-HT1B/1D de la serotonina

Mecanismo

Tranilcipromina inhibe MAO-A de forma irreversible. Sumatriptán se acumula – síndrome serotoninérgico mortal.

Síntomas

Agitación, taquicardia, hipertermia, mioclonías, hiperreflexia en pocas horas.

Manejo

Combinación contraindicada. 14 días tras retirar IMAO antes de iniciar triptán.

Fuentes

Detalles de la pareja →Sumatriptán →

CríticaTramadolOtros opioides

Mecanismo

La tranilcipromina inhibe la MAO de forma irreversible. El tramadol inhibe la recaptación de serotonina. La combinación produce síndrome serotoninérgico mortal.

Síntomas

Hipertermia, mioclonías, agitación, convulsiones.

Manejo

Combinación contraindicada. Analgésico alternativo: paracetamol.

Fuentes

Detalles de la pareja →Tramadol →

CríticaZolmitriptánTriptán, agonista selectivo de receptores 5HT1B/1D

Mecanismo

Inhibición de MAO-A + zolmitriptán – síndrome serotoninérgico mortal.

Síntomas

Agitación, taquicardia, hipertermia, mioclonías, hiperreflexia en pocas horas.

Manejo

Combinación contraindicada. 14 días tras retirar IMAO antes de iniciar triptán.

Fuentes

Detalles de la pareja →Zolmitriptán →

Menciones en las fichas técnicas69 menciones

Frases literales de las secciones de interacciones, en el idioma de la ficha

De la ficha técnica de este medicamento

CríticaBupropión
«Combination with Certain Drugs: Antidepressants including but not limited to: Other monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) and serotonin and…»
FDA, sección 4 · Abrir en DailyMed
CríticaCarbamazepina
«Combination with Certain Drugs: carbamazepine meperidine tapentadol»
FDA, sección 4 · Abrir en DailyMed
CríticaCitalopram
«Síndrome serotoninérgico: Los casos sospechosos de interacciones de antidepresivos prescritos con frecuencia (por ejemplo, citalopram, paroxetina, venlafaxina, duloxetina, amitriptilina) con…»
AEMPS, sección 4.4 · Abrir en CIMA
CríticaDextrometorfano
«petidina, tramadol, dextrometorfano (dextrometorfano contenido en antitusivos);»
AEMPS, sección 4.3 · Abrir en CIMA
CríticaDextrometorfano
«Combination with Certain Drugs: dextromethorphan milnacipran tryptophan»
FDA, sección 4 · Abrir en DailyMed
CríticaDisulfiram
«disulfiram;»
AEMPS, sección 4.3 · Abrir en CIMA
CríticaDuloxetina
«medicamentos con una marcada inhibición de la recaptación de serotonina, como todos los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, clomipramina, venlafaxina, duloxetina, milnaciprán…»
AEMPS, sección 4.3 · Abrir en CIMA
CríticaFluoxetina
«Clinically-Significant Drug Interactions: For products that are contraindicated with tranylcypromine tablets, a time period of 4 to 5 half-lives of the other product or any active metabolite should…»
FDA, sección 7 · Abrir en DailyMed
CríticaISRSclase citada en la ficha
«medicamentos con una marcada inhibición de la recaptación de serotonina, como todos los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, clomipramina, venlafaxina, duloxetina, milnaciprán…»
AEMPS, sección 4.3 · Abrir en CIMA
CríticaL-triptófano
«L-triptófano;»
AEMPS, sección 4.3 · Abrir en CIMA
CríticaLinezolid
«Clinically-Significant Drug Interactions: If in the absence of therapeutic alternatives and emergency treatment with a contraindicated drug (e.g., linezolid, intravenous methylene blue, direct-acting…»
FDA, sección 7 · Abrir en DailyMed
Críticamedicamentos serotoninérgicosclase citada en la ficha
«Síndrome serotoninérgico: Los casos sospechosos de interacciones de antidepresivos prescritos con frecuencia (por ejemplo, citalopram, paroxetina, venlafaxina, duloxetina, amitriptilina) con…»
AEMPS, sección 4.4 · Abrir en CIMA
CríticaMetildopa
«Combination with Certain Drugs: cyclobenzaprine methyldopa tetrabenazine»
FDA, sección 4 · Abrir en DailyMed
CríticaMetilfenidato
«Combination with Certain Drugs: Amphetamines and methylphenidates and derivatives»
FDA, sección 4 · Abrir en DailyMed
CríticaMirtazapina
«Clinically-Significant Drug Interactions: Mirtazapine Contraindicated SS»
FDA, sección 7 · Abrir en DailyMed
CríticaParoxetina
«Síndrome serotoninérgico: Los casos sospechosos de interacciones de antidepresivos prescritos con frecuencia (por ejemplo, citalopram, paroxetina, venlafaxina, duloxetina, amitriptilina) con…»
AEMPS, sección 4.4 · Abrir en CIMA
CríticaPetidina
«petidina, tramadol, dextrometorfano (dextrometorfano contenido en antitusivos);»
AEMPS, sección 4.3 · Abrir en CIMA
CríticaPetidina
«Combination with Certain Drugs: carbamazepine meperidine tapentadol»
FDA, sección 4 · Abrir en DailyMed
CríticaPseudoefedrina
«Combination with Certain Drugs: Sympathomimetic products (e.g., cold, hay fever or weight-reducing products that contain vasoconstrictors such as pseudoephedrine, phenylephrine, and ephedrine; or…»
FDA, sección 4 · Abrir en DailyMed
CríticaRasagilina
«Combination with Certain Drugs: dopamine rasagiline»
FDA, sección 4 · Abrir en DailyMed
CríticaSSRIs/SNRIsclase citada en la ficha
«CONTRAINDICATIONS: Concomitant use or use in rapid succession with other MAOIs; selective serotonin reuptake inhibitors; serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors; tricyclic antidepressants…»
FDA, sección 4 · Abrir en DailyMed
Críticasympathomimeticsclase citada en la ficha
«CONTRAINDICATIONS: Concomitant use or use in rapid succession with other MAOIs; selective serotonin reuptake inhibitors; serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors; tricyclic antidepressants…»
FDA, sección 4 · Abrir en DailyMed
CríticaTapentadol
«Combination with Certain Drugs: carbamazepine meperidine tapentadol»
FDA, sección 4 · Abrir en DailyMed
CríticaTramadol
«petidina, tramadol, dextrometorfano (dextrometorfano contenido en antitusivos);»
AEMPS, sección 4.3 · Abrir en CIMA
CríticaTrazodona
«Combination with Certain Drugs: Antidepressants including but not limited to: Other monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) and serotonin and…»
FDA, sección 4 · Abrir en DailyMed
Críticatricyclic antidepressantsclase citada en la ficha
«CONTRAINDICATIONS: Concomitant use or use in rapid succession with other MAOIs; selective serotonin reuptake inhibitors; serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors; tricyclic antidepressants…»
FDA, sección 4 · Abrir en DailyMed
Críticatriptanesclase citada en la ficha
«antagonistas de la serotonina como los triptanes para el tratamiento de la migraña;»
AEMPS, sección 4.3 · Abrir en CIMA
Críticatriptansclase citada en la ficha
«Combination with Certain Drugs: Triptans»
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CríticaVenlafaxina
«medicamentos con una marcada inhibición de la recaptación de serotonina, como todos los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, clomipramina, venlafaxina, duloxetina, milnaciprán…»
AEMPS, sección 4.3 · Abrir en CIMA
CríticaVortioxetina
«medicamentos con una marcada inhibición de la recaptación de serotonina, como todos los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, clomipramina, venlafaxina, duloxetina, milnaciprán…»
AEMPS, sección 4.3 · Abrir en CIMA
CríticaVortioxetina
«Combination with Certain Drugs: Antidepressants including but not limited to: Other monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) and serotonin and…»
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MayorAmitriptilina
«En casos individuales de depresión refractaria, la administración adicional de tranilcipromina con el tratamiento antidepresivo tricíclico existente (pero no con clomipramina, imipramina y…»
AEMPS, sección 4.4 · Abrir en CIMA
Mayorantidepresivos tricíclicosclase citada en la ficha
«En casos individuales de depresión refractaria, la administración adicional de tranilcipromina con el tratamiento antidepresivo tricíclico existente (pero no con clomipramina, imipramina y…»
AEMPS, sección 4.4 · Abrir en CIMA
MayorBupropión
«Influencia en el efecto de otros medicamentos: Los efectos adversos de bupropión (o anfebutamona – agente para la deshabituación tabáquica), como las convulsiones y los estados de excitación, pueden…»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
MayorPseudoefedrina
«Influencia en el efecto de tranilcipromina: Se debe evitar la combinación con simpaticomiméticos directos como la dopamina o la pseudoefedrina (por ejemplo, en fármacos cardiovasculares para el…»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
Mayorsimpaticomiméticosclase citada en la ficha
«simpaticomiméticos indirectos (contenidos, por ejemplo, en agentes que aumentan la presión sanguínea y en ciertos remedios nasales, antitusígenos o antigripales);»
AEMPS, sección 4.3 · Abrir en CIMA
Moderadaantidiabéticosclase citada en la ficha
«Influencia en el efecto de otros medicamentos: Puede potenciarse el efecto de insulina y de antidiabéticos orales. Puede ser necesario un ajuste de dosis (ver también sección 4.4).»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

De las fichas técnicas de otros medicamentos

CríticaDextrometorfano
«- Antidepresivos inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAO) como moclobemida y tranilcipromina; antidepresivos inhibidores de la recaptación de la serotonina (ISRS) como fluoxetina y paroxetina…»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
CríticaFenelzina
«CONTRAINDICATIONS: pargyline hydrochloride pargyline hydrochloride and methylclothiazide furazolidone isocarboxazid procarbazine tranylcypromine»
FDA, sección 4 · Abrir en DailyMed
CríticaPseudoefedrina
«Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO): se debe evitar la administración conjunta de este medicamento e incluso en los 15 días posteriores a la finalización del tratamiento con IMAO…»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

Se muestran 40 de 69, las más graves arriba

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Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Tranilcipromina?

Tranilcipromina se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Depresión resistente al tratamiento (nivel de evidencia B). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Tranilcipromina?

Efectos secundarios frecuentes de Tranilcipromina (≥ 1 de cada 100): Hipotension ortostatica, Insomnio, Ansiedad, Taquicardia, Disminucion de la libido, Mareo. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Tranilcipromina durante el embarazo?

Los datos en embarazo son limitados. Al planificar la gestacion se cambia por un antidepresivo con mejor perfil.

¿Es compatible Tranilcipromina con la lactancia?

No se recomienda la lactancia durante el tratamiento.

¿Quién no debe tomar Tranilcipromina?

Tranilcipromina está contraindicado en: Cualquier farmaco serotoninergico (ISRS, ISRSN, ATC, clomipramina, mirtazapina, triptanes, tramadol, petidina, dextrometorfano, metadona, linezolid); Simpaticomimeticos (pseudoefedrina, efedrina, fenilefrina), levodopa, agonistas dopaminergicos; Feocromocitoma, tirotoxicosis; Insuficiencia hepatica grave, enfermedad cerebrovascular; Antecedente de crisis hipertensiva por tiramina. Lista completa en la sección «Seguridad».

Fuentes oficiales

Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.

AEMPS / CIMAFicha del 19/08/2026
FDA / DailyMedFicha del 22/07/2026

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Trazodona, Venlafaxina, Vinpocetina, Vortioxetina, Atomoxetina, Escitalopram, Hipérico (Hypericum perforatum), Fenilpiracetam (fonturacetam)