Топирамат

Топирамат рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Профилактика мигрени (уровень доказательности A), Фокальная эпилепсия (уровень доказательности B), Похудение (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Частые побочные эффекты Топирамат (≥ 1 из 100): Парестезии (покалывание в пальцах), Когнитивные нарушения, «mental fogginess», Снижение массы тела, Усталость, Сонливость, Снижение аппетита. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

FDA-категория D. Категория FDA D. В I триместре повышает риск расщелины губы и неба в 2–3 раза, гипоспадии и низкого веса при рождении. Для профилактики мигрени и ожирения в беременности противопоказан; при эпилепсии решение принимают совместно с эпилептологом, по возможности заменяют на ламотриджин или леветирацетам.

Концентрация в молоке высокая. У ребенка возможны диарея и сонливость – контролируют активность и набор веса.

Топирамат противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность к топирамату; Метаболический ацидоз; Беременность (для профилактики мигрени и при ожирении); Закрытоугольная глаукома; Возраст до 2 лет. Полный список в разделе «Безопасность».