Эзомепразол

Препараты для лечения язвенной болезни и ГЭРБ. Ингибиторы протонной помпы

АТХ-код: A02BC05

Торговые названия: Нео-Зекст, Нексиум, Эманера

Обновлено 24 сен 2026 · Методология

Показания

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Первая линия

Препарат первой линии для лечения у взрослых и подростков. CG184 (2014, обновлен 2019) и 2022 рекомендуют как базовую терапию ГЭРБ – дозу подбирают исходя из тяжести эзофагита. При эрозивном эзофагите курс 8 недель, при неэрозивной форме – 4 недели с дальнейшей переоценкой. Эзомепразол показывает сопоставимую эффективность с другими ИПП в эквивалентных дозах, при тяжелом эрозивном эзофагите 40 мг превосходит 20 мг омепразола по скорости заживления.

После курса проводят попытку отмены или перевода на «по требованию». Длительный непрерывный прием более 8 недель пересматривают каждые 6–12 месяцев.

Минздрав РФ включает в клинические рекомендации «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (ID 309, 2020) как препараты первой линии. Эзомепразол зарегистрирован в для лечения у взрослых.

Источники

МКБ-10: K21 · МКБ-11: DA22

Инфекция Helicobacter pylori

Первая линия

Эзомепразол – один из , применяемых в эрадикационной терапии H. pylori. Maastricht VI/Florence 2022 и 2017 рекомендуют тройную или квадротерапию с висмутом, длительностью 14 дней. Эзомепразол 40 мг 2 раза в сутки в составе схемы дает кислотосупрессию, обеспечивающую оптимальную активность антибиотиков и стабильность их концентрации в желудке.

Источники

МКБ-10: B98.0 · МКБ-11: DA42.1

Функциональная диспепсия

Первая линия

Эзомепразол – ингибитор протонной помпы, и – первая линия лечения функциональной диспепсии (/CAG 2017). Cochrane подтверждает преимущество ИПП над плацебо (NNT около 11), у эзомепразола есть положительные . Назначают коротким курсом с пересмотром через 4–8 недель; при тревожных симптомах (потеря веса, дисфагия, кровотечение, впервые после 50 лет) сначала нужна гастроскопия. Длительный прием без показаний нежелателен.

Источники

МКБ-10: K30 · МКБ-11: DD90.3

Язвенная болезнь

Первая линия

Эзомепразол применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых. Стандартная доза 20–40 мг в сутки на 4–8 недель. ускоряют заживление и снижают риск рецидива. При язве, ассоциированной с H. pylori, эзомепразол входит в состав эрадикационной терапии. При -ассоциированной язве отменяют НПВС и проводят курс ИПП с переоценкой через 4–8 недель.

Минздрав РФ в клинических рекомендациях «Язвенная болезнь» (ID 277, 2020) рекомендует как базовую терапию язвенной болезни. Эзомепразол – один из эквивалентных вариантов в группе.

Источники

МКБ-10: K25 · МКБ-11: DA60

Пищевод Барретта

Первая линия

При пищеводе Барретта назначают пожизненно для подавления кислотного рефлюкса и снижения риска прогрессирования метаплазии. 2022 поддерживает непрерывную терапию ИПП у пациентов с подтвержденным диагнозом. Данные о профилактике аденокарциномы – наблюдательные, рандомизированных доказательств снижения риска онкологии нет, но контроль рефлюкса остается стандартной практикой.

Источники

ACG: ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease (2022)

МКБ-10: K22.7 · МКБ-11: DA23.0

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

Гастропротекция при приеме НПВС у пациентов низкого риска

Не рекомендуют

У пациентов без факторов риска -индуцированной гастропатии профилактический не показан. Факторы риска: возраст ≥ 65 лет, язвенная болезнь в анамнезе, желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе, сопутствующий прием глюкокортикоидов или антикоагулянтов, высокие дозы НПВС или их комбинация, хроническая болезнь почек. При отсутствии этих факторов рутинное «прикрытие» ИПП относят к избыточной терапии.

Источники

ACG: ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease (2022)

Как читать уровни A–F

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

S-изомер омепразола, специфически и необратимо ингибирует H+/K+-АТФазу (протонную помпу) париетальных клеток желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты на 80–95% при ежедневном приеме. Преимущество перед омепразолом – более стабильная фармакокинетика за счет того, что S-изомер метаболизируется через CYP2C19 в меньшей степени и менее подвержен генетической вариабельности. На фоне ежедневного приема стабильный антисекреторный эффект достигается к 3–5 дню.

Безопасность

Противопоказания

Гиперчувствительность к эзомепразолу, замещенным бензимидазолам
Совместный прием с рилпивирином
Возраст до 1 года для большинства форм

Серьезные побочные эффекты

Острый интерстициальный нефрит
Гипомагниемия с судорогами и аритмиями при длительной терапии
Анафилаксия (редко)
Подострый кожный волчаночный синдром
Повышение риска инфекции Clostridioides difficile

Частые побочные эффекты

Головная боль
Диарея, запор, метеоризм
Тошнота, абдоминальный дискомфорт
Сухость во рту

Нечастые побочные эффекты

Сыпь, кожный зуд
Бессонница, головокружение
Повышение АЛТ и АСТ
Периферические отеки

Беременность: можно ли принимать Эзомепразол?

По ficha técnica AEMPS (раздел 4.6), клинических данных о беременностях с приемом эсомепразола недостаточно, но в данных о 300–1000 беременностях не нашли пороков развития и токсического действия на плод и новорожденного. В эпидемиологических исследованиях рацемической смеси, омепразола, на большем числе беременностей тоже не нашли фетотоксического действия и пороков развития. В исследованиях на животных с эсомепразолом и рацемической смесью не нашли прямого или косвенного вредного влияния на развитие эмбриона и плода, течение беременности, роды и постнатальное развитие. Беременным эсомепразол назначают с осторожностью.

Кормление грудью: можно ли принимать Эзомепразол?

В грудное молоко проникает в незначительных количествах. LactMed классифицирует как совместимый с кормлением грудью. Наблюдают за ребенком на предмет диспепсических симптомов.

Рассчитать RID Полный профиль NIH LactMed ↗

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Практические заметки

Когда и как принимать

Принимают за 30–60 минут до еды, как правило, за полчаса до завтрака. Натощак абсорбция максимальна, активация в париетальных клетках совпадает с пиком кислотопродукции. Капсулы и таблетки глотают целиком, не разжевывая, чтобы кишечнорастворимая оболочка обеспечила всасывание в тонкой кишке.

Мониторинг

При длительном (более 1 года) приеме контролируют уровень магния и витамина B12 в сыворотке ежегодно. У пожилых пациентов и при остеопорозе оценивают плотность костной ткани и обсуждают коррекцию кальция и витамина D. После 4–8 недель курса по поводу или язвы оценивают эффект и обсуждают снижение дозы или отмену.

Особые ситуации

Резкая отмена после длительного приема может вызвать рикошетную гиперацидность с возвратом изжоги через 2–7 дней – даже у пациентов, исходно не имевших симптомов. Снижение дозы постепенное: переход на половинную дозу, затем через день, затем H2-блокаторы «по требованию». Совместный прием с клопидогрелем по данным CT GENT RCT не влияет на сердечно-сосудистые исходы; рутинный отказ от на двойной антитромбоцитарной терапии нецелесообразен.

Лекарственные взаимодействия

Снижает абсорбцию препаратов, требующих кислой среды желудка: кетоконазол, итраконазол, атазанавир, эрлотиниб, препараты железа. С метотрексатом в высоких дозах – удлинение элиминации и повышение токсичности. Не сочетают с рилпивирином.

Частые мифы

Миф: « можно пить годами без последствий». Факт: длительная терапия связана с дефицитом B12, магния, повышением риска переломов и инфекций C. difficile. Назначение должно быть обоснованным, длительность – пересматриваемой.

Миф: «эзомепразол сильнее омепразола». Факт: 40 мг эзомепразола примерно эквивалентны 40 мг омепразола, но первый более стабилен фармакокинетически. Преимущество не в «силе», а в предсказуемости концентраций.

Миф: « лечат причину рефлюкса». Факт: ИПП подавляют кислотопродукцию, но не устраняют причину рефлюкса. После отмены симптомы часто возвращаются.

Взаимодействие с нутриентами

Магний

снижают всасывание магния в тонкой кишке. При длительной терапии у части пациентов развивается гипомагниемия с клиническими проявлениями: судороги, тетания, аритмии, тремор. в 2011 году выпустил отдельное предупреждение. Контроль уровня магния каждые 12 месяцев; при сопутствующем приеме диуретиков – каждые 3–6 месяцев.

Источник: AEMPS: Ficha técnica de Esomeprazol (2024)

Витамин B12

снижают желудочную кислотность, нарушают высвобождение пищевого B12 из белков. Длительный прием (>2 лет) увеличивает риск дефицита B12 в 1.5–2 раза. Контроль B12 при курсе ИПП дольше 12 месяцев, особенно у пожилых.

Витамин B12

Длительное (более 2 лет) подавление желудочной секреции снижает высвобождение B12 из пищевых белков и приводит к субклиническому или клиническому дефициту у части пациентов. Рекомендуют ежегодный контроль уровня B12 в сыворотке при непрерывной терапии более 2 лет; при значении ниже 200 пг/мл назначают пероральную или парентеральную заместительную терапию.

Источник: AEMPS: Ficha técnica de Esomeprazol (2024)

Железо

Препараты железа в форме солей (сульфат, фумарат) требуют кислой среды желудка для перевода в Fe2+ и последующего всасывания. На фоне их биодоступность снижается на 20–50%. При железодефицитной анемии у пациентов на ИПП предпочтительны инъекционные формы или хелатные формы железа.

Источник: AEMPS: Ficha técnica de Esomeprazol (2024)

Кальций

При кислотозависимой абсорбции карбоната кальция длительное применение снижает биодоступность. Метаанализы связывают длительный (> 1 года) прием ИПП с небольшим повышением риска переломов бедра и позвоночника, преимущественно у пожилых. Для пациентов на ИПП с риском остеопороза предпочтительны органические соли кальция (цитрат), не требующие кислой среды.

Источник: AEMPS: Ficha técnica de Esomeprazol (2024)

Взаимодействия с другими препаратами

Найдено 6 пар. Сортировка от критических к минимальным.

ЗначимоеКлопидогрелАнтиагреганты – ингибиторы P2Y12-рецепторов

Механизм

Эзомепразол блокирует фермент CYP2C19 – ключевой путь превращения клопидогрела в активный метаболит. Концентрация активной формы клопидогрела в крови падает примерно на 35%, и антиагрегантный эффект ослабевает.

Симптомы

Симптомов пациент не чувствует – антиагрегантный эффект ослабевает скрытно. На фоне сочетания повышается риск повторного инфаркта миокарда и тромбоза стента у пациентов после стентирования или с острым коронарным синдромом.

Тактика

Эзомепразол заменяют на пантопразол (минимальное влияние на CYP2C19). Альтернатива среди ингибиторов протонной помпы – рабепразол. Если ингибитор не обязателен – переход на фамотидин (H2-блокатор) или временная отмена кислотоснижающей терапии.

Источники

Подробнее о паре →Клопидогрел →

ЗначимоеМетотрексатАнтиметаболиты, аналоги фолиевой кислоты

Механизм

Ингибиторы протонной помпы блокируют почечный транспортер BCRP и снижают клиренс метотрексата. При высоких онкологических дозах – риск отсроченной элиминации и тяжелой токсичности.

Симптомы

Язвы в ротовой полости (мукозит), тошнота, диарея, выпадение волос. В анализе крови – падение лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. В тяжелых случаях – фатальная панцитопения, нефротоксичность.

Тактика

Испанская инструкция метотрексата для высоких (онкологических) доз требует избегать ингибиторов протонной помпы, особенно при почечной недостаточности. На время курса эзомепразол временно отменяют, а для защиты желудка выбирают антагонист H2-рецепторов гистамина, например фамотидин. При низких дозах (ревматология, псориаз) сочетание возможно. В инструкциях и для этих доз предупреждают о накоплении метотрексата. Поэтому следят за общим анализом крови, креатинином и признаками токсичности, в первую очередь за язвами во рту и диареей. Особенно осторожны при сниженной функции почек.

Источники

Подробнее о паре →Метотрексат →

ЗначимоеТакролимусИнгибитор кальциневрина (иммуносупрессант)

Механизм

Эзомепразол блокирует фермент CYP2C19. Такролимус слабо метаболизируется через CYP2C19, но у пациентов с медленным метаболизмом (генетический полиморфизм CYP2C19) этот путь становится основным. У таких пациентов концентрация такролимуса в крови растет.

Симптомы

Острая нефротоксичность: рост креатинина и снижение скорости клубочковой фильтрации. Тремор, головная боль, артериальная гипертензия, гипергликемия, гиперкалиемия. У пациентов после трансплантации – ускоренное снижение функции графта.

Тактика

У большинства пациентов клинически значимого эффекта нет. У пациентов восточноазиатского происхождения (высокая частота медленных метаболизаторов CYP2C19) альтернатива эзомепразола – пантопразол или рабепразол (слабее влияют на CYP2C19). Концентрацию такролимуса (C0) контролируют через 1 неделю после старта эзомепразола.

Источники

Подробнее о паре →Такролимус →

ЗначимоеЦиталопрамСИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина)

Механизм

Эзомепразол – S-изомер омепразола и такой же блокатор фермента CYP2C19, по которому распадается около 38% циталопрама. По данным лекарственного мониторинга у тех, кто принимает эзомепразол, концентрация циталопрама в крови выше примерно на треть, на 33%. Управление по контролю качества лекарств США () ограничивает циталопрам 20 мг в сутки при сочетании с ингибиторами CYP2C19.

Симптомы

Удлинение интервала QT на электрокардиограмме. Клинически – головокружение, сердцебиение, обмороки. В тяжелых случаях развивается полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт». Риск выше при брадикардии, гипокалиемии, гипомагниемии, врожденном удлинении QT, недавнем инфаркте миокарда и декомпенсированной сердечной недостаточности.

Тактика

Запрета на сочетание нет, но доза циталопрама ограничена: при приеме эзомепразола или другого ингибитора фермента CYP2C19 – не больше 20 мг в сутки (инструкция циталопрама, утвержденная Управлением по контролю качества лекарств США, ). Инструкция эзомепразола прямо называет циталопрам среди препаратов, которым может понадобиться меньшая доза, особенно когда эзомепразол принимают по требованию, а испанская инструкция циталопрама требует осторожности при этом сочетании. Калий и магний приводят в норму до старта циталопрама, а у пациентов с риском электролитных нарушений проверяют их в начале и периодически во время лечения (инструкции циталопрама). При признаках аритмии циталопрам отменяют и делают электрокардиограмму (ЭКГ) (инструкция циталопрама).

Источники

Подробнее о паре →Циталопрам →

УмеренноеАторвастатинИнгибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины)

Механизм

Эзомепразол слабо влияет на фермент CYP3A4 (преимущественно через CYP2C19). Уровни аторвастатина практически не меняются. DDInter отмечает редкую миалгию.

Симптомы

В большинстве случаев изменений нет. Редкие случаи мышечной боли при сочетании, особенно у пациентов с факторами риска миопатии.

Тактика

Сочетание допустимо без коррекции дозы. У пациентов с факторами риска миопатии (пожилой возраст, хроническая болезнь почек, гипотиреоз) креатинкиназу проверяют при появлении мышечных жалоб.

Источники

FDA: Lipitor (atorvastatin) prescribing information (2017)

Подробнее о паре →Аторвастатин →

УмеренноеЦианокобаламинВитамины. Стимуляторы гемопоэза

Механизм

Эзомепразол подавляет желудочную кислотность, что снижает высвобождение витамина B12 из пищи (требует соляной кислоты и пепсина). При терапии более 2 лет описан риск дефицита B12.

Симптомы

Утомляемость, бледность, парестезии в кистях и стопах, неустойчивость походки, снижение памяти. Развивается за 2–4 года скрытой терапии.

Тактика

У пациентов на длительной терапии ингибиторами протонной помпы (более 2 лет) уровень B12 контролируют раз в год. Цианокобаламин в форме таблеток или капель назначают независимо от кислотности (всасывается за счет пассивной диффузии в больших дозах). Альтернатива – Н2-блокаторы (фамотидин) при кратковременной потребности в подавлении кислотности.

Источники

PubMed: Metformin use and vitamin B12 deficiency: a systematic review and meta-analysis (2020)

Подробнее о паре →Цианокобаламин →

Упоминания в инструкциях25 упоминаний

Дословные фразы из разделов взаимодействий, на языке инструкции

Из инструкции этого препарата

ЗначимоеАтазанавир
«Inhibidores de la Proteasa: Para el atazanavir y el nelfinavir, se ha comunicado una disminución de los niveles plasmáticos cuando se administran junto con omeprazol, por lo tanto, no se recomienda…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
ЗначимоеКлопидогрел
«Clopidogrel: En los estudios observacionales y clínicos se han registrado datos inconsistentes sobre las implicaciones clínicas de esta interacción PK/PD en relación a los acontecimientos…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
ЗначимоеТакролимус
«Tacrolimus: Se ha notificado un aumento de los niveles séricos de tacrolimus en la administración concomitante con esomeprazol. Se debe realizar un aumento del control de las concentraciones de…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
УмеренноеВарфарин
«Warfarina: En un ensayo clínico, la administración concomitante de 40 mg de esomeprazol a pacientes tratados con warfarina mostró que los tiempos de coagulación permanecieron dentro del rango…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
УмеренноеВориконазол
«Medicamentos que inhiben el CYP2C19 y/o CYP3A4: Esomeprazol es metabolizado por CYP2C19 y CYP3A4. La administración concomitante de esomeprazol y un inhibidor de CYP3A4, claritromicina (500 mg dos…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
УмеренноеДиазепам
«Medicamentos metabolizados por CYP2C19: Esomeprazol inhibe CYP2C19, el principal enzima metabolizador de esomeprazol. Por tanto, cuando se combina esomeprazol con fármacos metabolizados por CYP2C19…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
УмеренноеДигоксин
«Medicamentos con absorción pH-dependiente: La supresión del ácido gástrico durante el tratamiento con esomeprazol y otros IBPs, puede disminuir o aumentar la absorción de medicamentos con una…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
УмеренноеИтраконазол
«Medicamentos con absorción pH-dependiente: La supresión del ácido gástrico durante el tratamiento con esomeprazol y otros IBPs, puede disminuir o aumentar la absorción de medicamentos con una…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
УмеренноеКетоконазол
«Medicamentos con absorción pH-dependiente: La supresión del ácido gástrico durante el tratamiento con esomeprazol y otros IBPs, puede disminuir o aumentar la absorción de medicamentos con una…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
УмеренноеКларитромицин
«Medicamentos que inhiben el CYP2C19 y/o CYP3A4: Esomeprazol es metabolizado por CYP2C19 y CYP3A4. La administración concomitante de esomeprazol y un inhibidor de CYP3A4, claritromicina (500 mg dos…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
УмеренноеМетотрексат
«Metotrexato: Se ha notificado el aumento de los niveles de metotrexato en algunos pacientes cuando se administra conjuntamente con IBPs. Se debe considerar una retirada temporal de esomeprazol…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
УмеренноеФенитоин
«Medicamentos metabolizados por CYP2C19: Esomeprazol inhibe CYP2C19, el principal enzima metabolizador de esomeprazol. Por tanto, cuando se combina esomeprazol con fármacos metabolizados por CYP2C19…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
УмеренноеЦиталопрам
«Medicamentos metabolizados por CYP2C19: Esomeprazol inhibe CYP2C19, el principal enzima metabolizador de esomeprazol. Por tanto, cuando se combina esomeprazol con fármacos metabolizados por CYP2C19…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
Амоксициллин
«Amoxicilina y quinidina: Se ha demostrado que esomeprazol no presenta efectos clínicamente relevantes sobre la farmacocinética de amoxicilina o quinidina.»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
Дарунавир
«Inhibidores de la Proteasa: Para el saquinavir (con ritonavir concomitante), se han comunicado niveles plasmáticos aumentados (80-100%) durante el tratamiento concomitante con omeprazol (40 mg una…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
Напроксен
«Naproxeno o rofecoxib: Durante los estudios a corto plazo que evaluaron la administración concomitante de esomeprazol y naproxeno o rofecoxib no se ha identificado ninguna interacción farmacocinética…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
Рифампицин
«Medicamentos que induc en el CYP2C19 y/o CYP3A4: Los medicamentos que inducen el CYP2C19 o el CYP3A4 o ambos (como la rifampicina y la hierba de San Juan) puede conducir a la disminución de los…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
Хинидин
«Amoxicilina y quinidina: Se ha demostrado que esomeprazol no presenta efectos clínicamente relevantes sobre la farmacocinética de amoxicilina o quinidina.»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

Из инструкций других препаратов

ЗначимоеКлопидогрел
«En ensayos clínicos y observacionales, se han notificado datos inconsistentes sobre las implicaciones clínicas de esta interacción farmacocinética (PK)/farmacodinámica (PD) en términos de…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
ЗначимоеКлопидогрел
«CYP2C19 Inhibitors: Avoid concomitant use of clopidogrel with omeprazole or esomeprazole. In clinical studies, omeprazole was shown to reduce significantly the antiplatelet activity of clopidogrel…»
FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed
УмеренноеДигоксин
«Pharmacokinetic Drug Interactions: Alprazolam, azithromycin, cyclosporine, diclofenac, diphenoxylate, epoprostenol, esomeprazole, ibuprofen, ketoconazole, lansoprazole, metformin, omeprazole Measure…»
FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed
УмеренноеЦиталопрам
«Cimetidina: La administración conjunta de escitalopram (el enantiómero activo de citalopram) con omeprazol 30 mg una vez al día (un inhibidor de la CYP2C19), produjo un incremento moderado…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
УмеренноеЭсциталопрам
«Influencia de otros medicamentos en la farmacocinética de escitalopram: Por lo tanto, hay que tener precaución cuando se utiliza junto con inhibidores de la enzima CYP2C19 (ej. omeprazol…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
Диазепам
«Inhibidores enzimáticos: El inhibidor de la bomba de protones, omeprazol, inhibidor de CYP3A4 y CYP2C19, administrado a dosis de 20 mg al día incrementa el AUC de diazepam en un 40% y la semivida en…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
Улипристала ацетат
«Medicamentos que afectan al pH gástrico: La administración de acetato de ulipristal (comprimido de 10 mg) junto con el inhibidor de la bomba de protones esomeprazol (20 mg diarios durante 6 días) dio…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Эзомепразол?

Эзомепразол рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Инфекция Helicobacter pylori (уровень доказательности A), Язвенная болезнь (уровень доказательности A), Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (уровень доказательности A). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Эзомепразол?

Частые побочные эффекты Эзомепразол (≥ 1 из 100): Головная боль, Диарея, запор, метеоризм, Тошнота, абдоминальный дискомфорт, Сухость во рту. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Эзомепразол при беременности?

Можно ли Эзомепразол при грудном вскармливании?

Кому Эзомепразол противопоказан?

Эзомепразол противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность к эзомепразолу, замещенным бензимидазолам; Совместный прием с рилпивирином; Возраст до 1 года для большинства форм. Полный список в разделе «Безопасность».

ИПП можно пить годами без последствий

длительная терапия связана с дефицитом B12, магния, повышением риска переломов и инфекций C. difficile. Назначение должно быть обоснованным, длительность – пересматриваемой.

эзомепразол сильнее омепразола

40 мг эзомепразола примерно эквивалентны 40 мг омепразола, но первый более стабилен фармакокинетически. Преимущество не в «силе», а в предсказуемости концентраций.

ИПП лечат причину рефлюкса

ИПП подавляют кислотопродукцию, но не устраняют причину рефлюкса. После отмены симптомы часто возвращаются.

Официальные источники

Прямые ссылки на инструкции от регуляторов. Открываются в новой вкладке.

AEMPS / CIMA
EMAИнструкция от 26.08.2013
FDA / DailyMedИнструкция от 26.07.2024
ГРЛС

Другие препараты этой группы

Фамотидин, Лансопразол, Магния гидроксид, Мастика хиосская, Рабепразол, Натрия альгинат, Омепразол, Пантопразол