Evigrade
ПрепаратыКосметические компонентыКалькуляторыВзаимодействияEvigrade SkinEvigrade Meds ↗
НозологииЖурналМетодологияPro для специалистов
ENES

Карведилол

AEMPS

Альфа- и бета-адреноблокатор (неселективный β + α1)

АТХ-код: C07AG02

Торговые названия: Дилатренд, Кориол

Обновлено · Методология

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

F

Anti-age и долголетие

Не рекомендуют

Карведилол – неселективный β-адреноблокатор с дополнительной α1-блокирующей активностью. Его выписывают при сердечной недостаточности, после инфаркта миокарда, при артериальной гипертензии ( 2023, SEH-LELHA, 2017). В anti-aging-протоколах карведилол позиционируют как «комбинированный α/β-блокатор для anti-aging сосудистой системы» у здоровых нормотоников. У людей с нормальным давлением и без сердечной недостаточности клинических исследований профилактического приема нет. Препарат вызывает выраженную ортостатическую гипотензию (особенно в начале лечения, риск падений у пожилых), брадикардию, утомляемость, гипогликемию у пациентов с диабетом. Если карведилол выписали здоровому человеку – обратитесь за вторым мнением.

Источники

  1. AEMPS: Ficha técnica de Carvedilol (2024)
  2. Cochrane: Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases (2012)
Как читать уровни A–F
  • AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
  • BРекомендуют в отдельных ситуациях
  • CДанные исследований противоречат друг другу
  • DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
  • FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Блокирует β1, β2 (неселективно) + α1-адренорецепторы. Уменьшает ЧСС и сократимость + вазодилатация (через α1-блокаду). Препарат выбора при HF с FE<40% (доказательная база COMET, CAPRICORN). Метаболизм CYP2D6 + CYP2C9.

Безопасность

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к карведилолу
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность
  • AV-блокада II-III степени без кардиостимулятора
  • Тяжелая брадикардия (менее 50 уд/мин)
  • Тяжелая печеночная недостаточность
  • Бронхиальная астма

Серьезные побочные эффекты

  • Декомпенсация сердечной недостаточности в начале терапии
  • Тяжелый бронхоспазм
  • AV-блокада
  • Маскировка гипогликемии у пациентов с диабетом

Частые побочные эффекты

  • Головокружение и ортостатическая гипотензия
  • Утомляемость
  • Брадикардия
  • Отеки нижних конечностей
  • Повышение уровня глюкозы у пациентов с диабетом

Беременность: можно ли принимать Карведилол?

По ficha técnica AEMPS (раздел 4.6), карведилол не рекомендуют во время беременности: достаточного клинического опыта у беременных нет, в исследованиях на животных выявили репродуктивную токсичность, но признаков тератогенности не нашли, а возможный риск для человека неизвестен. Бета-блокаторы снижают перфузию плаценты, что может приводить к внутриутробной гибели плода, преждевременным родам и незрелости плода, а у плода и новорожденного возможны нежелательные реакции, особенно гипогликемия и брадикардия. После родов у новорожденного выше риск сердечных и легочных осложнений. Карведилол при беременности применяют, только если ожидаемая польза намного превышает возможный риск.

Кормление грудью: можно ли принимать Карведилол?

Совместим с осторожностью. Hale L3. Данных о проникновении в молоко человека мало; в животных моделях проникает. У ребенка возможны брадикардия, гипотензия и гипогликемия; рекомендуют наблюдать клинические признаки.

Рассчитать RIDПолный профиль NIH LactMed ↗

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Взаимодействие с нутриентами

Грейпфрутовый сок

Один стакан грейпфрутового сока 300 мл повышал количество карведилола в крови в 1,2 раза в исследовании из испанской инструкции. Клиническое значение неясно, но прибавка может усилить редкий пульс, головокружение при вставании, усталость. Инструкция советует избегать грейпфрутового сока хотя бы до тех пор, пока ответ на дозу не стабилизируется.

Источник: AEMPS: Ficha técnica de Coropres 25 mg comprimidos (carvedilol) (2025)

Взаимодействия с другими препаратами

Найдено 12 пар. Сортировка от критических к минимальным.

ЗначимоеАмиодаронАнтиаритмики класса III (по классификации Vaughan Williams)

Механизм

Аддитивная брадикардия и QT-эффект амиодарона на фоне отрицательного хронотропного эффекта карведилола. Часто используется при сочетании хронической сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса и фибрилляции предсердий – допустимая комбинация.

Симптомы

Брадикардия, головокружение, утомляемость, эпизоды предобморока. Удлинение интервала QT на ЭКГ. Головокружение, обмороки, сердцебиение. В редких случаях – полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт». Риск выше при гипокалиемии, гипомагниемии, брадикардии и ишемической болезни сердца.

Тактика

Инструкция AEMPS к карведилолу относит амиодарон к препаратам, с которыми растет риск нарушений АВ-проводимости. При старте сочетания доза карведилола – минимальная (3,125 мг дважды в сутки) с титрованием раз в 2 недели. ЭКГ и ЧСС контролируют через 1 и 4 недели. При снижении ЧСС ниже 50 ударов в минуту или развитии AV-блокады II–III степени дозу обоих корректируют. Калий и магний поддерживают в верхней половине нормального диапазона.

Источники

Подробнее о паре →Амиодарон →

ЗначимоеВерапамилНедигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов

Механизм

Недигидропиридиновый антагонист кальция (верапамил) + бета-блокатор (карведилол) – аддитивная блокада АВ-узла + отрицательный инотропный эффект. Карведилол имеет дополнительный α1-блокирующий эффект, что усиливает гипотензию.

Симптомы

Брадикардия (пульс ниже 50 в минуту), головокружение, обмороки. На ЭКГ – АВ-блокада I–II степени. У пожилых – риск падений.

Тактика

Сочетание избегают. Если необходим контроль частоты при фибрилляции предсердий – выбирают карведилол с добавлением дигоксина (вместо верапамила) или верапамил с отменой карведилола. У пациентов с сердечной недостаточностью карведилол предпочтительнее (доказана польза в исследованиях COPERNICUS и CIBIS).

Источники

Подробнее о паре →Верапамил →

ЗначимоеДилтиаземАнтагонист кальциевых каналов, non-DHP (производное бензотиазепина)

Механизм

Недигидропиридиновый антагонист кальция (дилтиазем) + бета-блокатор (карведилол) – аддитивная блокада АВ-узла + отрицательный инотропный эффект. Карведилол имеет дополнительный α1-блокирующий эффект, что усиливает гипотензию.

Симптомы

Брадикардия (пульс ниже 50 в минуту), головокружение, обмороки. На ЭКГ – АВ-блокада I–II степени. У пожилых – риск падений.

Тактика

Сочетание избегают. Альтернатива при сочетании сердечной недостаточности и стенокардии – карведилол + амлодипин (дигидропиридин, без АВ-эффекта) или дилтиазем с отменой карведилола.

Источники

Подробнее о паре →Дилтиазем →

ЗначимоеКлонидинЦентральный α2-адреномиметик

Механизм

Клонидин – α2-агонист, снижает симпатический тонус. Карведилол блокирует β-рецепторы и дополнительно α1-рецепторы. При резкой отмене клонидина уходит α2-агонизм, но β-блокада карведилола сохраняется – развивается тяжелый «оставленный без оппонента» α1-эффект с резким повышением артериального давления.

Симптомы

При резкой отмене клонидина – гипертонический криз: резкое повышение артериального давления, головная боль, тахикардия, тревожность, потливость. Симптомы появляются через 18–24 часа после пропущенной дозы клонидина.

Тактика

При плановой отмене клонидина сначала за 3–7 дней отменяют карведилол, затем постепенно снижают клонидин в течение 1–2 недель. Альтернатива антигипертензивной терапии – ингибитор АПФ (эналаприл) и блокатор кальциевых каналов (амлодипин) без клонидина.

Источники

Подробнее о паре →Клонидин →

ЗначимоеКолхицинПротивоподагрические препараты

Механизм

Карведилол – умеренный блокатор транспортера P-гликопротеина; колхицин – субстрат P-гликопротеина с узким терапевтическим окном. Концентрация колхицина в крови растет, риск миелосупрессии и нейромиопатии.

Симптомы

Профузный понос, рвота, боль в животе. При длительном сочетании – мышечная слабость, периферическая нейропатия, падение лейкоцитов и тромбоцитов.

Тактика

При хронической болезни почек или печеночной недостаточности сочетание не назначают. При сохранной функции – колхицин 0,3 мг через день и не более 5 дней. Альтернатива колхицину при подагре – глюкокортикоид внутрисуставно.

Источники

Подробнее о паре →Колхицин →

ЗначимоеТеофиллинМетилксантин

Механизм

Карведилол блокирует β2-адренорецепторы (неселективный бета-блокатор) и вызывает бронхоконстрикцию у пациентов с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких. Теофиллин в этих условиях становится менее эффективным.

Симптомы

Возврат симптомов бронхиальной астмы или ХОБЛ: одышка, хрипы, потребность в дополнительных дозах β2-агонистов короткого действия. У пациентов с тяжелой астмой – риск тяжелого бронхоспазма.

Тактика

Сочетание избегают у пациентов с бронхиальной астмой и тяжелой ХОБЛ. При сердечной недостаточности с легкой ХОБЛ предпочтительнее селективный бета-блокатор (бисопролол, метопролол). Альтернатива теофиллину – ингаляционные β2-агонисты длительного действия с антихолинергиками.

Источники

Подробнее о паре →Теофиллин →

ЗначимоеФлуоксетинСелективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Механизм

Флуоксетин – мощный блокатор фермента CYP2D6, основного пути метаболизма карведилола. Концентрация карведилола в крови растет в 2–3 раза. Появляется выраженная гипотензия и брадикардия.

Симптомы

Брадикардия (пульс ниже 50 в минуту), головокружение, обмороки. На ЭКГ – АВ-блокада I–II степени. У пожилых – риск падений.

Тактика

Дозу карведилола при сочетании снижают вдвое с контролем артериального давления и пульса. Альтернатива бета-блокатора без CYP2D6-зависимости – бисопролол или небиволол. Альтернатива антидепрессанта без CYP2D6-блокады – сертралин или эсциталопрам.

Источники

Подробнее о паре →Флуоксетин →

УмеренноеАлпразоламБензодиазепины. Анксиолитики короткого и среднего действия

Механизм

Аддитивная гипотензия и седация. Карведилол через α/β-блокаду сам по себе вызывает утомляемость и головокружение, алпразолам усиливает эффект через ГАМК-эргическую депрессию .

Симптомы

Седация, утомляемость, замедленные реакции, нарушение координации. У пожилых – риск падений и переломов. При вождении и работе с механизмами риск аварии. Головокружение при вставании, обмороки, утомляемость. У пожилых пациентов – риск падений и переломов.

Тактика

При старте сочетания алпразолам начинают с минимальной дозы (0,25 мг на ночь). У пожилых дозу не превышают 0,5 мг в сутки. Контроль артериального давления стоя и сидя через 1 неделю. При выраженной седации обсуждают переход на немедикаментозные методы тревоги (КПТ, дыхательные практики) или замену на буспирон (без седации).

Источники

Подробнее о паре →Алпразолам →

УмеренноеАмитриптилинТрициклические антидепрессанты

Механизм

Трициклический антидепрессант блокирует α1-адренорецепторы – аддитивная ортостатическая гипотензия с карведилолом (α/β-блокатор). Дополнительно аддитивная брадикардия и QT-эффект амитриптилина усиливается при снижении ЧСС от карведилола.

Симптомы

Головокружение при вставании, обмороки, утомляемость. У пожилых пациентов – риск падений и переломов.

Тактика

При старте сочетания амитриптилин начинают с 10 мг на ночь. У пожилых дозу не превышают 25 мг в сутки. Контроль артериального давления стоя и сидя, ЧСС и ЭКГ через 2 недели. Альтернатива при нейропатической боли – габапентин или прегабалин. При депрессии – сертралин или эсциталопрам (минимально влияют на сердечно-сосудистую систему).

Источники

Подробнее о паре →Амитриптилин →

УмеренноеАмлодипинБлокаторы кальциевых каналов (дигидропиридины)

Механизм

Аддитивная артериальная гипотензия и периферические отеки. Амлодипин вызывает отеки лодыжек, бета-блокатор (карведилол) может потенцировать задержку жидкости.

Симптомы

Отеки голеней и лодыжек, прибавка веса. Гипотензия и головокружение при вставании. Усиление одышки у пациентов с сердечной недостаточностью.

Тактика

Сочетание – стандарт лечения ишемической болезни сердца с артериальной гипертензией. У пациентов с сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса – подбор доз с осторожностью, контроль массы тела и одышки. При выраженных отеках лодыжек – переход на лерканидипин (меньше отеков среди дигидропиридинов).

Источники

Подробнее о паре →Амлодипин →

УмеренноеБудесонидИнгаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС)

Механизм

Системный будесонид задерживает натрий и воду, что снижает антигипертензивный эффект бета-блокатора. Ингаляционный будесонид клинически на артериальное давление не влияет.

Симптомы

При длительной системной терапии – возврат или рост артериального давления, отеки голеней.

Тактика

При коротких курсах системного будесонида специальной коррекции не требуется. При длительной терапии артериальное давление контролируют еженедельно первый месяц. При росте давления повышают дозу карведилола или добавляют ингибитор АПФ. Ингаляционный будесонид с карведилолом проблем не создает.

Источники

Подробнее о паре →Будесонид →

УмеренноеИнсулинИнсулины и их аналоги (общая карточка; отдельные препараты требуют отдельных карточек)

Механизм

Бета-блокаторы маскируют адренергические симптомы гипогликемии (тахикардия, тремор, потливость). У пациентов с сахарным диабетом на инсулине повышается риск тяжелой нераспознанной гипогликемии.

Симптомы

Спутанность сознания, нарушения зрения, утрата контакта, судороги. Тахикардия, тремор и потливость подавлены – пациент не успевает распознать гипогликемию.

Тактика

Карведилол назначают пациентам с сахарным диабетом с осторожностью. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса карведилол остается препаратом первой линии (улучшает выживаемость) – обучают пациента распознавать гипогликемию по любому необычному ощущению. При инсулинотерапии увеличивают частоту самоконтроля глюкозы (4 раза в сутки) первый месяц. Альтернатива при артериальной гипертензии без – ингибитор АПФ или сартан с диуретиком.

Источники

Подробнее о паре →Инсулин →

Упоминания в инструкциях43 упоминания

Дословные фразы из разделов взаимодействий, на языке инструкции

Из инструкции этого препарата

  • ЗначимоеАмиодарон
    «En combinación con carvedilol, se puede aumentar el riesgo de alteraciones en la conducción auriculoventricular. Al administrar carvedilol y diltiazem conjuntamente por vía oral, se han observado…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • ЗначимоеВерапамил
    «En combinación con carvedilol, se puede aumentar el riesgo de alteraciones en la conducción auriculoventricular. Al administrar carvedilol y diltiazem conjuntamente por vía oral, se han observado…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • ЗначимоеДилтиазем
    «En combinación con carvedilol, se puede aumentar el riesgo de alteraciones en la conducción auriculoventricular. Al administrar carvedilol y diltiazem conjuntamente por vía oral, se han observado…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • Значимоеantiarrítmicosкласс из инструкции
    «En combinación con carvedilol, se puede aumentar el riesgo de alteraciones en la conducción auriculoventricular. Al administrar carvedilol y diltiazem conjuntamente por vía oral, se han observado…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • УмеренноеВерапамил
    «Calcium Channel Blockers: Conduction disturbance (rarely with hemodynamic compromise) has been observed when COREG is coadministered with diltiazem. As with other β-blockers, if COREG is administered…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • УмеренноеДигоксин
    «Digoxina: En algunos estudios se ha demostrado un aumento en la exposición de digoxina de hasta el 20% en voluntarios sanos y en pacientes con insuficiencia cardiaca. Se ha observado un efecto…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • УмеренноеДигоксин
    «Digitalis Glycosides: Both digitalis glycosides and β-blockers slow atrioventricular conduction and decrease heart rate. Concomitant use can increase the risk of bradycardia. Digoxin concentrations…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • УмеренноеДилтиазем
    «Calcium Channel Blockers: Conduction disturbance (rarely with hemodynamic compromise) has been observed when COREG is coadministered with diltiazem. As with other β-blockers, if COREG is administered…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • УмеренноеИнсулин
    «Insulina y antidiabéticos orales: Se pueden ver potenciados los efectos de la insulina o de los hipoglucemiantes orales. Los signos y los síntomas de una hipoglucemia pueden estar enmascarados o…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • УмеренноеКлонидин
    «Clonidina: La administración concomitante de clonidina con medicamentos con propiedades β-bloqueantes, puede aumentar la presión sanguínea y disminuir el ritmo cardiaco.»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • УмеренноеКлонидин
    «Hypotensive Agents: Concomitant administration of clonidine with a β-blocker may cause hypotension and bradycardia. When concomitant treatment with a β-blocker and clonidine is to be terminated, the…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • УмеренноеТакролимус
    «Ciclosporina y tacrolimus: En dos estudios de trasplante de riñón y corazón, los pacientes que recibieron ciclosporina vía oral experimentaron un incremento de la concentración plasmática de…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • УмеренноеЦиклоспорин
    «Ciclosporina y tacrolimus: En dos estudios de trasplante de riñón y corazón, los pacientes que recibieron ciclosporina vía oral experimentaron un incremento de la concentración plasmática de…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • Умеренноеantidiabéticosкласс из инструкции
    «Diabetes: Se debe proceder con precaución al administrar carvedilol a pacientes con diabetes mellitus, puesto que el medicamento puede ir asociado a un empeoramiento del control de la glucosa en…»

    AEMPS, раздел 4.4 · Открыть в CIMA

  • Умеренноеdigitálicosкласс из инструкции
    «Insuficiencia cardiaca congestiva crónica: En pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva, la insuficiencia cardiaca o la retención de líquidos puede empeorar durante el aumento de la dosis de…»

    AEMPS, раздел 4.4 · Открыть в CIMA

  • Умеренноеdigitalisкласс из инструкции
    «Digitalis Glycosides: Both digitalis glycosides and β-blockers slow atrioventricular conduction and decrease heart rate. Concomitant use can increase the risk of bradycardia. Digoxin concentrations…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • Умеренноеinsulinкласс из инструкции
    «Insulin or Oral Hypoglycemics: β-blockers may enhance the blood-sugar-reducing effect of insulin and oral hypoglycemics. Therefore, in patients taking insulin or oral hypoglycemics, regular…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • МинимальноеФлуоксетин
    «Fluoxetina y paroxetina: Inhibidores del CYP2D6, tales como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, fluoxetina y paroxetina, o los antiarrítmicos quinidina o propafenona, pueden…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • Амиодарон
    «DRUG INTERACTIONS: Amiodarone may increase carvedilol levels resulting in further slowing of the heart rate or cardiac conduction. ( 7.6 )»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • Пароксетин
    «Fluoxetina y paroxetina: Inhibidores del CYP2D6, tales como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, fluoxetina y paroxetina, o los antiarrítmicos quinidina o propafenona, pueden…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • Пароксетин
    «CYP2D6 Inhibitors and Poor Metabolizers: Interactions of carvedilol with potent inhibitors of CYP2D6 isoenzyme (such as quinidine, fluoxetine, paroxetine, and propafenone) have not been studied, but…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • Пропафенон
    «Fluoxetina y paroxetina: Inhibidores del CYP2D6, tales como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, fluoxetina y paroxetina, o los antiarrítmicos quinidina o propafenona, pueden…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • Пропафенон
    «CYP2D6 Inhibitors and Poor Metabolizers: Interactions of carvedilol with potent inhibitors of CYP2D6 isoenzyme (such as quinidine, fluoxetine, paroxetine, and propafenone) have not been studied, but…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • Рифампицин
    «Rifampicina: En un estudio en 12 voluntarios sanos, la exposición a carvedilol disminuyó alrededor de un 60% durante la administración concomitante con rifampicina y consecuentemente se observó un…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • Флуконазол
    «Amiodarone: Amiodarone and its metabolite desethyl amiodarone, inhibitors of CYP2C9, and P- glycoprotein increased concentrations of the S(-)-enantiomer of carvedilol by at least 2 fold [see Clinical…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • Флуоксетин
    «CYP2D6 Inhibitors and Poor Metabolizers: Interactions of carvedilol with potent inhibitors of CYP2D6 isoenzyme (such as quinidine, fluoxetine, paroxetine, and propafenone) have not been studied, but…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • Хинидин
    «Fluoxetina y paroxetina: Inhibidores del CYP2D6, tales como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, fluoxetina y paroxetina, o los antiarrítmicos quinidina o propafenona, pueden…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • Хинидин
    «CYP2D6 Inhibitors and Poor Metabolizers: Interactions of carvedilol with potent inhibitors of CYP2D6 isoenzyme (such as quinidine, fluoxetine, paroxetine, and propafenone) have not been studied, but…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • AINEкласс из инструкции
    «Antiinflamatorios no esteroideos (AINE): El uso conjunto de AINEs y bloqueantes β adrenérgicos puede producir un incremento en la presión sanguínea y un empeoramiento en el control de la presión…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • antagonistas del calcio no dihidropiridínicosкласс из инструкции
    «Bloqueantes de canales de calcio no dihidropiridínicos: amiodarona u otros antiarrítmicos»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • antidiabéticos oralesкласс из инструкции
    «Insulina y antidiabéticos orales: Se pueden ver potenciados los efectos de la insulina o de los hipoglucemiantes orales. Los signos y los síntomas de una hipoglucemia pueden estar enmascarados o…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • CYP2C9 inhibitorsкласс из инструкции
    «Amiodarone: Amiodarone and its metabolite desethyl amiodarone, inhibitors of CYP2C9, and P- glycoprotein increased concentrations of the S(-)-enantiomer of carvedilol by at least 2 fold [see Clinical…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • CYP2D6 inhibitorsкласс из инструкции
    «CYP2D6 Inhibitors and Poor Metabolizers: Interactions of carvedilol with potent inhibitors of CYP2D6 isoenzyme (such as quinidine, fluoxetine, paroxetine, and propafenone) have not been studied, but…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • IMAOкласс из инструкции
    «Depresores de Catecolaminas: En pacientes que toman concomitantemente medicamentos con propiedades beta-bloqueantes y fármacos depresores de catecolaminas (p.e. reserpina, y los inhibidores de la…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • inhibidores del CYP2D6класс из инструкции
    «Fluoxetina y paroxetina: Inhibidores del CYP2D6, tales como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, fluoxetina y paroxetina, o los antiarrítmicos quinidina o propafenona, pueden…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

Из инструкций других препаратов

  • ЗначимоеДарунавир
    «Established and Other Potentially Significant Drug Interactions: β-Blockers : e.g. carvedilol, metoprolol, timolol ­  beta-blockers Clinical monitoring of patients is recommended. A dose decrease…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • УмеренноеДарунавир
    «β-BLOQUEANTES: Carvedilol Metoprolol Timolol»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • УмеренноеКобицистат
    «Established and Other Potentially Significant Interactions: Beta-Blockers: e.g., metoprolol carvedilol timolol ↑ beta-blockers Clinical monitoring is recommended for coadministration with…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • Дигоксин
    «Pharmacokinetic Drug Interactions: Carvedilol 16% 14%»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • Торасемид
    «Torasemida no afecta a la unión proteica de la glibenclamida ni de la warfarina ni al efecto anticoagulante de la fenprocumona (derivado cumarínico próximo) como tampoco a la farmacocinética de la…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

Показаны 40 из 43, самые тяжелые сверху

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Карведилол?

Карведилол рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Anti-age и долголетие (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Карведилол?

Частые побочные эффекты Карведилол (≥ 1 из 100): Головокружение и ортостатическая гипотензия, Утомляемость, Брадикардия, Отеки нижних конечностей, Повышение уровня глюкозы у пациентов с диабетом. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Карведилол при беременности?

По ficha técnica AEMPS (раздел 4.6), карведилол не рекомендуют во время беременности: достаточного клинического опыта у беременных нет, в исследованиях на животных выявили репродуктивную токсичность, но признаков тератогенности не нашли, а возможный риск для человека неизвестен. Бета-блокаторы снижают перфузию плаценты, что может приводить к внутриутробной гибели плода, преждевременным родам и незрелости плода, а у плода и новорожденного возможны нежелательные реакции, особенно гипогликемия и брадикардия. После родов у новорожденного выше риск сердечных и легочных осложнений. Карведилол при беременности применяют, только если ожидаемая польза намного превышает возможный риск.

Можно ли Карведилол при грудном вскармливании?

Совместим с осторожностью. Hale L3. Данных о проникновении в молоко человека мало; в животных моделях проникает. У ребенка возможны брадикардия, гипотензия и гипогликемия; рекомендуют наблюдать клинические признаки.

Кому Карведилол противопоказан?

Карведилол противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность к карведилолу; Декомпенсированная сердечная недостаточность; AV-блокада II-III степени без кардиостимулятора; Тяжелая брадикардия (менее 50 уд/мин); Тяжелая печеночная недостаточность. Полный список в разделе «Безопасность».

Официальные источники

Прямые ссылки на инструкции от регуляторов. Открываются в новой вкладке.

Другие препараты этой группы

Атенолол, Бисопролол, Лабеталол, Метопролол, Небиволол, Пропранолол, Соталол