La lista proviene de la base de Evigrade: los ingredientes cosméticos llevan etiqueta de riesgo en lactancia según AEMPS, e-lactancia.org y LactMed; los medicamentos se mapean a las notas clínicas de lactancia de las fichas FDA, EMA y del Ministerio de Salud de Rusia. Cada entrada enlaza a la ficha completa con referencias.
La seguridad en lactancia no es un sí/no, sino un equilibrio entre el riesgo para el lactante y el beneficio para la madre. La mayoría de analgésicos sencillos, antibióticos del grupo penicilina y cefalosporinas, corticoides inhalados y los anticonceptivos a base de progestágeno son compatibles con la lactancia. Cosmética: los retinoides, la hidroquinona, la oxibenzona y el clorhidrato de aluminio tienen riesgos documentados y se evitan; la mayoría de hidratantes, limpiadores suaves y filtros SPF minerales son seguros. Ante la duda sobre un medicamento concreto, e-lactancia.org es la fuente primaria recomendada.
La mayoría de los recursos sobre lactancia cubren solo medicamentos. Evigrade revisa medicamentos, complementos alimenticios y cosmética en un mismo sistema. Esto cubre situaciones reales de una madre lactante: «¿puedo tomar este antibiótico para la mastitis y a la vez seguir con mi crema de niacinamida?», «¿el aceite de pescado en cápsulas se lleva bien con el paracetamol?». Cada ingrediente y medicamento se ancla a una fuente primaria, y el riesgo se muestra explícito en lugar de promediado.
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Ingredientes con riesgo documentado o evidencia insuficiente de seguridad durante la lactancia. Parte coincide con la lista del embarazo, parte difiere.
Ingredientes que se aplican en zonas limitadas y por periodos cortos. La absorción sistémica es posible, por lo que la decisión la toma el cosmetólogo o dermatólogo caso por caso.
Ingredientes cosméticos permitidos durante la lactancia según AEMPS, e-lactancia.org y LactMed. La absorción sistémica por la piel es baja para la mayoría de los INCI y el paso a la leche es mínimo.
Medicamentos con notas clínicas de lactancia extraídas de las fichas FDA, EMA SmPC y del Ministerio de Salud de Rusia. Para una decisión individual, contrasta con e-lactancia.org y con tu médico responsable.
Las contraindicaciones más estrictas son los citostáticos (metotrexato, ciclofosfamida), los derivados del ergotamina, amiodarona, litio, yodo radiactivo I-131, isotretinoína sistémica y bromocriptina. La mayoría de antibióticos, analgésicos simples, antihipertensivos y psicotrópicos tienen alternativas compatibles – consulta el principio activo concreto en la ficha del medicamento o en e-lactancia.org.
Sí. El paracetamol es el analgésico y antipirético de primera línea durante la lactancia. Compatible sin restricciones según e-lactancia.org, LactMed y la WHO Model List of Essential Medicines.
Todos los retinoides (tretinoína, adapaleno, retinol, retinaldehído, ácido retinoico, ésteres de retinilo), hidroquinona, oxibenzona y octocrileno. El ácido glicólico y el salicílico en concentraciones superiores al 2% también se evitan, sobre todo en grandes superficies corporales. Los filtros SPF minerales basados en dióxido de titanio y óxido de zinc son seguros.
Idealmente, no. Si hay un consumo ocasional inevitable (una copa de vino), la lactancia se reanuda 2-3 horas después de una ración de 150 ml de vino o 350 ml de cerveza. La leche extraída no se «limpia» ni con extracción ni con carbón activo – el etanol en leche baja al mismo ritmo que en sangre materna.
e-lactancia.org (APILAM, base gratuita en español), LactMed (NIH NLM, inglés), AEMPS CIMA, EMA SmPC, FDA Drug Label, recomendaciones clínicas del Ministerio de Salud de Rusia. Cada ficha muestra la fuente de forma explícita.
Material educativo que no sustituye la consulta con tu pediatra, ginecólogo/obstetra o asesora de lactancia IBCLC. Cualquier ajuste de tratamiento durante la lactancia se decide con el médico responsable.